核心结论：在车祸导致骨折并进行了骨水泥手术，但没有伤残鉴定报告的情况下，保险公司仍可能根据保险合同约定进行赔偿，但赔偿范围和金额可能受限。具体赔偿情况需结合保险合同条款、事故责任认定及实际损失等因素综合判断。以下分情况详细说明：

1. 保险合同条款的约定

   • 医疗费用赔偿：若保险合同中明确约定了医疗费用的赔偿范围（包括手术费、住院费、药费等），且您能提供相应的医疗费用发票和病历资料，保险公司通常应按照合同约定进行赔偿，无需伤残鉴定报告。
   • 伤残赔偿：伤残赔偿通常需要以伤残鉴定报告为依据。若保险合同中约定了伤残赔偿条款，但您未进行伤残鉴定，保险公司可能无法直接确定伤残等级，从而无法直接计算伤残赔偿金额。然而，若保险公司认可您的实际伤残情况（如通过其他医疗证明或双方协商），也可能在合理范围内进行赔偿。
   • 其他赔偿项目：如误工费、护理费、营养费等，这些赔偿项目可能也需要一定的证明材料（如误工证明、护理证明等），但不一定完全依赖于伤残鉴定报告。

2. 事故责任认定

   • 全责或主责：若您在事故中承担全责或主要责任，保险公司可能根据您的保险合同约定，在赔偿限额内对您的损失进行赔偿。但需注意，若保险合同中有免赔条款（如免赔额、免赔率等），保险公司可能扣除相应部分后再进行赔偿。
   • 无责或次责：若您在事故中无责任或承担次要责任，对方车辆的保险公司或对方本人应承担主要赔偿责任。此时，您应向对方或对方保险公司主张赔偿，同样需提供相关证明材料（包括医疗费用发票、病历资料等）。若对方保险公司要求伤残鉴定报告，您可能需要配合进行鉴定。

3. 实际损失与赔偿协商

   • 实际损失：您应尽可能收集并保存与事故相关的所有证明材料（如医疗费用发票、病历资料、误工证明、护理证明等），以证明您的实际损失。
   • 赔偿协商：在缺乏伤残鉴定报告的情况下，您可与保险公司进行协商，尝试达成一个双方都能接受的赔偿方案。协商时，您可提供其他医疗证明或专家意见来支持您的赔偿请求。

建议行动：

• 仔细阅读保险合同：了解保险合同中关于赔偿范围、赔偿标准、免赔条款等具体约定。
• 收集证明材料：尽可能收集并保存与事故相关的所有证明材料，以证明您的实际损失。
• 与保险公司协商：在缺乏伤残鉴定报告的情况下，尝试与保险公司进行协商，达成一个合理的赔偿方案。
• 考虑伤残鉴定：若协商无果，且您认为自己的伤残情况可能影响赔偿金额，可考虑进行伤残鉴定，以提供更充分的证据支持您的赔偿请求。

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