在交通事故中造成10级伤残，赔偿主体主要取决于事故责任划分及保险情况，一般由肇事方及其保险公司承担赔偿责任。以下是对赔偿主体及赔偿项目的详细分析：

一、赔偿主体

1. 肇事方：

   • 如果肇事方在事故中负有全部或部分责任，那么其需要承担相应的赔偿责任。这包括直接赔偿受害人的医疗费、误工费、护理费等各项损失。

2. 保险公司：

   • 肇事车辆如果购买了交强险和商业险，那么保险公司将在保险限额内承担赔偿责任。交强险是法定强制保险，主要赔偿受害人的医疗费、死亡伤残赔偿金等；商业险则是车主自愿购买的，赔偿范围和限额根据保险合同约定。

二、赔偿项目及计算方法

在交通事故造成10级伤残的情况下，赔偿项目主要包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等。以下是各项赔偿项目的具体计算方法：

1. 医疗费：

   • 根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿数额按照实际发生的费用计算，包括后续治疗费（需有医疗证明或鉴定结论）。

2. 误工费：

   • 根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间由医疗机构出具的证明确定；受害人因伤致残持续误工的，误工时间可计算至定残日前一天。有固定收入的，按实际减少的收入计算；无固定收入的，参照最近三年的平均收入或受诉法院所在地相同/相近行业上一年度职工的平均工资计算。
   • 计算公式：误工费 = 误工时间 × 每日收入

3. 护理费：

   • 根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费规定计算；无收入或雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止，最长不超过二十年。
   • 计算公式：护理费 = 护理期限 × 每日护理费

4. 交通费：

   • 根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算。需提供正式票据，并与就医地点、时间、人数、次数相符合。

5. 住院伙食补助费：

   • 可参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
   • 计算公式：住院伙食补助费 = 住院天数 × 每日补助标准

6. 营养费：

   • 根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
   • 计算公式（示例）：营养费 = 营养期天数 × 每日营养费（如20-50元）

7. 残疾赔偿金：

   • 按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算（六十周岁以上每增加一岁减少一年，七十五周岁以上按五年计算）。十级伤残的赔偿系数为10%。
   • 计算公式：残疾赔偿金 = 受诉法院所在地上一年度居民人均收入 × 伤残系数(10%) × 赔偿年限

8. 被扶养人生活费：

   • 被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年（六十周岁以上每增加一岁减少一年，七十五周岁以上按五年计算）。计算时需考虑扶养人丧失劳动能力的程度，十级伤残按10%比例计算。
   • 计算公式：被扶养人生活费 = 被扶养人年龄或年限 × 当地消费支出标准 × 伤残系数

9. 精神损害抚慰金：

   • 根据侵权人的过错程度、侵权行为造成的后果等因素确定，具体数额由法院酌定。十级伤残的精神损害抚慰金通常为一定金额（如5000元左右，具体根据地区和案情）。

三、赔偿流程与注意事项

1. 协商赔偿：

   • 事故发生后优先通过交警部门调解，明确责任划分后协商赔偿金额。

2. 保险理赔：

   • 向肇事车辆投保的交强险和商业险公司申请理赔，注意保留医疗费用单据原件等证据材料。

3. 诉讼维权：

   • 若协商未果，需在三年内向法院起诉，提交事故认定书、医疗记录等证据材料。

4. 证据收集：

   • 重点保存医疗票据、工资流水、居住证明等材料，必要时申请司法鉴定以确定伤残等级和后续治疗费等。

在处理交通事故10级伤残赔偿时，应全面考虑上述各项赔偿项目，并根据受害人的具体情况和提供的证据材料准确计算。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。