在高速上发生追尾事故，且后车有人员伤亡的情况下，赔偿事宜确实需要细致且全面的处理。以下是我为您详细梳理的赔偿流程及要点：

一、确保安全与紧急处理

1. 确保安全：首要任务是确保所有涉事人员的安全。立即开启双闪警示灯，并在车后方设置三角警告标志，以防止二次事故的发生。
2. 报警与记录：迅速拨打报警电话，同时详细记录事故现场情况，包括车辆位置、损坏程度、目击者信息等。与对方司机交换保险和联系方式，以便后续处理。

二、事故责任认定

1. 一般原则：在高速上追尾事故中，后车通常承担全部责任。但若前车存在突然急刹车、倒车、溜车等特殊情况，责任需根据实际调查来确定。
2. 交警勘查：等待交警到场进行勘查，并出具交通事故责任认定书。这份认定书将明确双方的责任比例，是后续赔偿的重要依据。

三、赔偿项目及计算方式

（一）车辆损害赔偿

1. 维修费用：通知保险公司或送至指定修理厂进行定损，选择正规修理厂进行维修。保留维修发票和清单，作为索赔的依据。
2. 施救费用：拖车、吊车等施救费用由责任方承担，需保留相关发票。
3. 替代交通费用：若车辆维修期间需要租车或使用其他交通工具，相关费用也应由责任方承担，需保留收据作为证据。

（二）人身损害赔偿（针对后车受伤人员）

1. 医疗费用：包括所有因事故产生的医疗开销，如挂号费、检查费、治疗费、手术费、医药费、住院费等。需保留正规医院的所有票据。
2. 误工费：根据受伤人员的误工时间和收入状况来计算。需提供医疗机构出具的误工证明和收入证明。
3. 护理费：若受伤人员需要护理，根据护理人员的收入和护理情况来计算。需提供相应证明。
4. 交通费：受伤人员就医或转院产生的实际交通费用，凭正式票据报销。
5. 住院伙食补助费：参照当地国家机关出差伙食补助标准来计算。
6. 营养费：根据受伤人员的伤残情况和医疗机构的意见来确定。
7. 残疾赔偿金及精神损害抚慰金：若事故导致受伤人员残疾，可要求赔偿残疾赔偿金、辅助器具费及精神损害抚慰金。残疾赔偿金根据丧失劳动能力程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算。

四、赔偿协商与法律途径

1. 协商优先：在拿到事故责任认定书和相关损失证明后，首先尝试与责任方及其保险公司进行协商赔偿。
2. 法律保障：若协商不成，可依据交通事故责任认定书向法院提起诉讼，要求责任方进行赔偿。或者，若您投保了相应险种，也可以向保险公司申请代位求偿。
3. 证据保留：在整个处理过程中，务必保留好所有相关证据和文件，包括事故现场照片、责任认定书、维修发票、医疗费用票据等。这些证据将在协商或诉讼过程中起到关键作用。

综上所述，高速追尾事故导致后车人员伤亡的赔偿事宜涉及多个环节和复杂的法律条款。建议您在处理过程中保持冷静，及时报案并配合相关部门调查处理。同时，咨询专业律师以获取更具体的法律指导，确保自己的合法权益得到充分维护。