《医疗机构管理条例》第四十八条情节严重的，除吊销《医疗机构执业许可证》外，是否还需罚款需结合具体情形及地方性法规判断，但法律层面未明确规定必须同时罚款。以下为详细分析：

1. 《医疗机构管理条例》第四十八条的处罚规定
   根据《医疗机构管理条例》第四十八条，医疗机构违反本条例规定，情节严重的，卫生行政部门可吊销其《医疗机构执业许可证》。此条款未明确规定“情节严重”时必须同时处以罚款，仅将吊销许可证作为主要处罚措施。

2. “情节严重”的认定标准
   “情节严重”通常指医疗机构存在多次违法、造成严重后果（如患者死亡或健康严重受损）、拒不整改等情形。具体认定需结合违法行为的性质、持续时间、社会影响等因素综合判断，由卫生行政部门在行政处罚程序中依法裁量。

3. 罚款的适用情形
   若医疗机构违法行为同时符合其他条款（如第四十七条、第四十九条等）中明确规定“可并处罚款”的情形，且卫生行政部门认为需要叠加处罚，则可能同时处以罚款。此外，部分地方性法规或规章可能对“情节严重”情形补充罚款规定，此时需结合具体地域的法规执行。

4. 实务中的处罚原则
   行政处罚遵循“过罚相当”原则，即处罚种类和幅度应与违法行为的事实、性质、情节及社会危害程度相当。若吊销许可证已足以实现惩戒目的，卫生行政部门可能不再额外罚款；若认为需进一步惩戒，则可能并处罚款。

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