您好，关于医保诈骗罪的立案标准及退罚金额问题，这是一个涉及法律与医保政策的重要议题。以下是我根据相关法律法规及实际案例，为您提供的详细解答：
一、医保诈骗罪的立案标准
医保诈骗罪，通常指的是以非法占有为目的，通过虚构事实、隐瞒真相的方式，骗取医保基金的行为。其立案标准主要依据《中华人民共和国刑法》中关于诈骗罪的规定，并结合医保基金的特殊性进行具体判断。一般来说，当骗取医保基金的数额达到一定标准，或者存在其他严重情节时，即可构成医保诈骗罪，并予以立案追诉。
具体来说，虽然法律并未明确规定医保诈骗罪的具体立案金额，但根据司法实践和相关司法解释，骗取医保基金数额较大（如数千元至数万元不等，具体因地区和案件情况而异）或者存在多次骗取、组织团伙骗取等严重情节的，均有可能被认定为医保诈骗罪，并受到刑事处罚。
二、退罚金额
对于医保诈骗罪的退罚金额，这主要取决于案件的具体情况和法院的判决。一般来说，退罚金额包括两部分：
退赔金额：即犯罪嫌疑人需要退还的骗取的医保基金金额。这部分金额是犯罪嫌疑人非法占有的医保基金，必须全额退还，以恢复医保基金的完整性和安全性。
罚金金额：即法院对犯罪嫌疑人判处的罚金。罚金是刑法中的一种附加刑，用于惩罚犯罪行为并预防犯罪。罚金金额的多少通常根据犯罪情节的严重程度、犯罪嫌疑人的经济状况以及法院的自由裁量权来确定。
三、实际案例参考
以您提供的案例为例，如云南省丽江市参保人罗某违规超量购药并倒卖骗取医保基金案，罗某累计造成医保基金损失219.9万元，最终被法院判处有期徒刑3年，并处罚金人民币10000元，同时责令其全额退赔医保基金。这一案例充分说明了医保诈骗罪的严重性和法律对这类行为的严厉打击。
四、建议与提醒
珍惜医保待遇：医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，每一分都关乎民生福祉。参保人应珍惜医保待遇，杜绝骗保念头。
规范诊疗行为：医疗机构和医护人员应严格遵守诊疗规范和医保政策，不得为参保人超量开药或提供其他违规服务。
加强监管与举报：医保部门应持续强化监管手段，畅通举报渠道，对骗保行为进行严厉打击。同时，鼓励广大参保人积极参与监督，共同维护医保基金的安全。
希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的法律咨询，请随时告诉我。