过失推人下水未救且离开现场的行为，可能同时涉及过失致人重伤/死亡罪和遗弃罪（或故意杀人罪，视主观恶性程度而定），需根据具体情节承担刑事责任，同时可能面临民事赔偿。以下分情况说明：
一、刑事责任层面：可能构成两罪或一罪
若推人行为与未救助行为共同导致重伤/死亡结果
根据《刑法》第235条，过失致人重伤的，处三年以下有期徒刑或拘役；致人死亡的，处三年以上七年以下有期徒刑。
- 关键点：需证明推人行为与伤害结果存在直接因果关系（如推人导致溺水、撞击硬物等），且行为人应当预见危害结果（如明知对方不会游泳、水域危险等）。
- 未救助的加重情节：若行为人负有救助义务（如先行为引发的救助责任），未履行义务导致结果恶化，可能被认定为“情节恶劣”，在量刑时从重处罚。
若未救助行为单独构成遗弃罪或故意杀人罪
- 遗弃罪（《刑法》第261条）：适用于负有扶养义务的人（如家庭成员），对处于危险状态的人拒绝救助，情节恶劣的，处五年以下有期徒刑。
示例：若推人者与被推者是亲属关系，且被推者因年幼、患病等无法自救，推人者离开可能构成此罪。
- 故意杀人罪：若行为人明知未救助会导致死亡结果，仍放任结果发生（间接故意），可能构成故意杀人罪，处死刑、无期徒刑或十年以上有期徒刑。
关键点：需证明行为人主观上对死亡结果持“放任”态度（如推人后冷笑离开、明确表示“不救”等）。
二、民事责任层面：需承担侵权赔偿责任
根据《民法典》第1165条，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应承担侵权责任。
- 赔偿范围：包括医疗费、护理费、残疾赔偿金（若构成伤残）、死亡赔偿金（若死亡）、丧葬费等。
- 连带责任：若推人行为与未救助行为共同导致损害，可能被认定为共同侵权，需承担连带赔偿责任。
三、实务中的关键证据与辩护方向
证据收集：
- 现场监控、目击证人证言（证明推人动作、未救助行为）；
- 被害人的伤情鉴定、死亡原因鉴定（证明因果关系）；
- 行为人与被害人的关系证明（如亲属关系、先行为义务等）。
辩护方向：
- 过失程度：主张推人动作轻微、未预见危害结果（如水域浅、被害人会游泳）；
- 救助义务争议：否认存在先行为引发的救助义务（如推人系意外、无故意伤害意图）；
- 主观恶性：强调未救助是因恐慌、无知，而非故意放任死亡。
建议：若涉及此类案件，应立即向公安机关如实陈述事实，并委托律师分析证据、制定辩护策略。刑事责任与民事赔偿可能并行处理，需全面评估法律风险。如有具体情节需要进一步分析，可直接向我咨询。