伤残鉴定赔偿的起始时间主要根据伤残类型及赔偿项目来确定，一般从定残之日起开始计算。以下从不同角度进行详细分析：

一、人身损害赔偿案件中的伤残赔偿

1. 残疾赔偿金：

   • 计算起始时间：通常从定残之日起计算。定残之日即劳动能力鉴定结论作出并送达申请鉴定的单位和个人之日。
   • 法律依据：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
   • 示例：张三在交通事故中受伤，2023年5月1日被评定为十级伤残，其残疾赔偿金从2023年5月1日起计算二十年。

2. 后续治疗费：

   • 计算起始时间：实际发生后续治疗费用时开始计算赔偿。
   • 法律依据：同样依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定。

二、工伤赔偿案件中的伤残赔偿

1. 一次性伤残补助金：

   • 计算起始时间：从工伤职工被劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残等级的次月开始计算。
   • 法律依据：根据《工伤保险条例》第三十七条，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受一次性伤残补助金待遇，标准根据伤残等级确定，从鉴定为伤残等级的次月开始支付。
   • 示例：赵六于2023年7月15日完成劳动能力鉴定并被评定为八级伤残，一次性伤残补助金从2023年8月起按规定核算支付。

2. 伤残津贴（一至四级伤残职工）：

   • 计算起始时间：自劳动能力鉴定结论作出的次月起开始发放。
   • 法律依据：根据《工伤保险条例》第三十五条，职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受伤残津贴待遇，从鉴定结论确定之日的次月起按月领取。
   • 示例：孙七被鉴定为一级伤残，从2023年8月起按月领取伤残津贴。

三、特殊情况下的调整

• 年龄因素：在人身损害赔偿案件中，六十周岁以上的受害人，残疾赔偿金的计算年限随年龄增加而减少；七十五周岁以上的，按五年计算。
• 收入情况：若受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。
• 地区差异：如果赔偿权利人能够举证证明其住所地城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准，残疾赔偿金可以按照其住所地或经常居住地的相关标准计算。

四、实际操作建议

• 及时鉴定：在发生伤残情况后，应尽快进行劳动能力鉴定，以便确定伤残等级和赔偿起始时间。
• 收集证据：保留好与伤残相关的医疗记录、鉴定报告等证据，以便在主张赔偿时提供有力支持。
• 咨询专业律师：如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询，我将根据您的具体情况提供详细的法律建议。

综上所述，伤残鉴定赔偿的起始时间主要根据伤残类型及赔偿项目来确定，一般从定残之日起开始计算。在实际操作中，应严格依据相关法律法规和司法解释的规定进行计算，确保受害人得到合理且及时的赔偿。