结论：电动车撞人后，法律上没有强制要求肇事者必须先行垫付医药费，但根据具体情况，如事故责任、保险投保情况、伤者救治需求等，肇事者可能需要或自愿选择垫付部分或全部费用。以下是对此问题的详细分析：
一、法律规定分析
无强制垫付义务：
- 根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关条例，交通事故造成的人身伤亡和财产损失，首先由保险公司在机动车第三者责任强制保险（若电动车被认定为机动车并投保）责任限额范围内赔偿。不足部分，按事故责任分担，并未明确规定非机动车驾驶人必须垫付医药费。
交强险下的垫付情况：
- 若电动车被认定为机动车且投保了交强险，在伤者伤情严重需紧急救治时，保险公司有义务在责任限额内垫付抢救费用。
特殊情形下的垫付与追偿：
- 在驾驶人未取得驾驶资格、醉酒驾驶、被盗抢期间肇事或故意制造事故等情形下，保险公司仍需垫付抢救费用，但有权向致害人追偿。
- 当抢救费用超出交强险限额、电动车未参保或肇事后逃逸时，道路交通事故社会救助基金将先行垫付部分或全部费用。
二、实际操作与道德考量
鼓励积极垫付：
- 尽管法律无强制要求，但从人道主义和道德层面出发，肇事者在有能力的情况下适当垫付医药费，有助于伤者及时得到救治，减少后续矛盾和纠纷。例如，若伤者伤势严重，急需手术费用，而保险公司或救助基金尚未及时垫付，此时肇事者垫付费用就显得尤为重要。
保留凭证避免纠纷：
- 若选择垫付，务必保留好所有相关凭证，如医院收费票据、缴费凭证等，作为后续责任认定和赔偿协商的依据。这些凭证在后续的法律程序中，如调解、诉讼等，都将起到关键作用。
特殊情况需灵活处理：
- 在伤者情况危急需立即救治而其本人或家属无法支付医疗费用时，或肇事者初步判断自身可能承担主要责任时，应考虑先行垫付部分费用。例如，若伤者因事故导致昏迷，无法自行支付医疗费用，且肇事者初步判断自身可能承担主要责任，此时垫付费用既体现了人道主义精神，也有助于后续问题的解决。
三、受害方自行垫付与追偿
- 若保险公司、救助基金未及时垫付，受害方可自行垫付医疗费用以确保及时救治。此后，可根据相关法律规定向责任人追偿。例如，受害方可以通过协商、调解、诉讼等方式，要求肇事者承担其应承担的赔偿责任。
四、建议与总结
建议肇事者：
- 在法律框架内，结合实际情况和人道主义原则，做出合理决策。若选择垫付，务必保留好相关凭证；若不垫付，也应积极与受害方沟通，说明情况，避免矛盾升级。
建议受害方：
- 在确保伤者及时救治的前提下，妥善保留所有相关证据，如医疗记录、费用清单、交通事故认定书等。这些证据对于后续的法律诉讼和赔偿追偿至关重要。同时，积极寻求法律途径维护自身权益，确保得到及时有效的救治和赔偿。
综上所述，电动车撞人后的医药费垫付问题需根据具体情况灵活处理。若您在此方面遇到任何问题或困惑，可以直接向我咨询，我将根据您的具体情况提供详细的法律建议。