车祸出院后还没赔偿人死了，赔偿责任的认定及处理需结合具体情形分析，可能涉及肇事方、医疗机构或伤者自身等多个方面。以下是对此问题的详细解答：
一、责任认定的基本原则
- 以事实为依据：责任认定必须建立在充分的事实基础上，包括事故发生的经过、伤者的伤情、治疗过程及出院后的状况等。
- 以法律为准绳：根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国道路交通安全法》等相关法律法规进行责任划分。
二、可能的情况及责任划分
交通事故直接导致死亡
- 如果车祸造成的伤害是致命的，即使伤者在出院后一段时间内才死亡，也可能被认定为交通事故直接导致的结果。
- 在这种情况下，肇事者（即造成交通事故的一方）通常需要承担主要或全部责任。责任的具体比例会根据双方在事故中的过错程度来确定。例如，如果肇事者负全责，那么其可能需要承担全部的赔偿费用，包括医疗费、丧葬费、死亡赔偿金等。
医疗过失或并发症
- 如果伤者在医院接受治疗过程中，由于医院的过失行为（如误诊、误治、手术失误等）或并发症导致死亡，那么医院可能需要承担相应的责任。
- 此类情况需要通过医疗事故鉴定来明确医院是否存在过错以及过错与死亡之间的因果关系。如果医院被认定有过错，那么其可能需要承担部分或全部的赔偿责任。
伤者自身原因或其他外部因素
- 如果伤者的死亡是由于其自身存在的疾病、体质特殊或其他外部因素（如再次遭受意外、自杀等）导致的，且与交通事故和医疗行为无直接关联，那么肇事者和医院通常不需要承担责任。
- 在这种情况下，赔偿问题可能需要根据具体情况进行协商或诉讼解决，但肇事者和医院通常不会被认定为有责任。
三、赔偿处理流程
- 报警并保留证据：在发生车祸后，应及时报警并保留相关证据，如现场照片、视频、证人证言等。这些证据对于后续的责任认定和赔偿处理至关重要。
- 进行尸检：为了明确死因和责任，可能需要进行尸检以确定死亡原因是否与交通事故有关。尸检结果将作为责任认定的重要依据。
- 申请交通事故责任认定：由交警部门对事故进行调查，并根据调查结果出具交通事故责任认定书。该认定书将明确各方在事故中的责任比例。
- 协商或诉讼：根据责任认定结果，各方可以协商解决赔偿问题。如果协商不成，可以向法院提起诉讼，由法院根据事实和法律进行裁决。
四、赔偿项目及计算
如果肇事者被认定有责任，其可能需要承担的赔偿项目包括但不限于：
- 医疗费：伤者因治疗而产生的合理费用。
- 丧葬费：处理丧葬事宜所产生的费用。
- 死亡赔偿金：根据伤者的年龄、收入等因素计算得出的赔偿金额。计算公式通常为：死亡赔偿金=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准×赔偿年限（一般按20年计算，但60周岁以上的，年龄每增加1岁减少1年；75周岁以上的，按5年计算）。
- 精神损害抚慰金：因伤者死亡给其家属造成的精神损害而给予的赔偿。
具体赔偿金额需根据实际情况和当地标准进行计算。
在处理此类问题时，建议家属保持冷静，及时收集并保留相关证据，以便在后续的责任认定和赔偿处理中维护自己的合法权益。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。