核心结论：争执引发对方脑溢血是否需要赔偿及赔偿方式，需结合过错程度、因果关系及法律规定综合判断，具体分以下情况：

1. 若您存在过错（如故意激化矛盾或过失行为）

• 法律责任：根据《民法典》第1165条，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。若争执中您的言行（如辱骂、推搡）与对方脑溢血存在直接因果关系（如对方本身有高血压病史，情绪激动是诱因），您可能需承担部分或全部赔偿责任。
• 赔偿范围：包括医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金（若构成伤残）等。具体比例需法院根据双方过错程度（如您是否明知对方有疾病仍故意刺激）判定，可能按主要责任（70%-90%）、同等责任（50%）或次要责任（30%以下）划分。
• 例外情形：若对方存在重大过错（如主动挑衅且自身疾病未告知），可能减轻您的责任。

2. 若您无过错（如正常沟通中对方突发疾病）

• 法律责任：根据《民法典》第1186条，受害人和行为人对损害的发生都没有过错的，可以依照法律的规定由双方分担损失（公平责任）。但实践中，若您无任何激化矛盾的行为，法院通常不会强制您赔偿。
• 例外情形：若您能证明对方脑溢血完全由自身疾病导致（如无外界刺激下自行发病），则无需承担责任。

3. 刑事责任风险（极端情况）

• 若您的行为被认定构成“过失致人重伤罪”（如明知对方有严重疾病仍实施暴力或极端言语刺激），且脑溢血经鉴定达到重伤标准，可能面临刑事处罚。但实践中，单纯争执引发脑溢血极少构成刑事犯罪，需结合具体行为恶劣程度判断。

建议行动步骤

1. 固定证据：保存争执现场的录音、视频或证人联系方式，证明您的言行是否超出合理范围。
2. 协商解决：若对方提出赔偿要求，可协商分担部分医疗费（如人道主义补偿），但需明确书面协议避免后续纠纷。
3. 法律程序：若协商不成，对方可能起诉，此时需委托律师分析因果关系鉴定报告（如医疗鉴定是否认定争执为脑溢血的主要诱因），并准备应诉材料。

温馨提示：法律责任的核心是“过错+因果关系”，即使争执是诱因，也需结合对方体质、病史等因素综合判断。如有具体案件细节，可直接向我咨询，我会进一步为您分析。