护理费并非必须满24小时才能扣费，具体是否扣费及扣费标准需根据护理服务合同约定、护理服务性质及实际提供服务时长等因素综合判断。以下从不同角度进行分析：

1. 合同约定优先
   若护理服务合同中明确约定了护理费的计算方式（如按小时计费、按天计费或包干制），且未设置“必须满24小时才扣费”的条款，则护理机构有权根据实际提供服务的时长或合同约定标准收取费用。例如，合同约定“每小时护理费100元，不足1小时按1小时计算”，则即使未满24小时，护理机构也可按实际服务时长收费。

2. 护理服务性质影响

   • 住院护理：若患者住院期间接受24小时护理服务（如重症监护），护理费通常按日计算，且可能包含在住院总费用中，此时无需单独讨论“是否满24小时”。
     
   • 居家护理/短期护理：若护理服务为非全天制（如每日3小时），则护理费应按实际服务时长计算，与是否满24小时无关。
     
   • 包干制护理：若合同约定“一次性支付XX元享受24小时护理服务”，则未满24小时可能涉及费用退还或协商处理，但需以合同为准。

3. 实际服务时长与证据
   若护理机构主张扣费，需提供证据证明实际提供了服务（如护理记录、签到表等）。若无法证明，患者有权拒绝支付或要求返还费用。反之，若患者主张未接受完整服务，亦需提供反证（如监控录像、证人证言等）。

4. 特殊情形处理

   • 患者提前终止服务：若因患者原因提前终止护理服务（如出院、转院），护理机构可能按实际服务时长收费，但需在合同中明确约定。
     
   • 护理机构未履约：若护理机构未按约定提供服务（如未按时到岗、服务不达标），患者有权要求减免费用或赔偿损失。

建议：

• 仔细阅读护理服务合同，明确费用计算方式及扣费规则；
  
• 保留护理服务记录、缴费凭证等证据，以备维权之需；
  
• 若发生纠纷，可先与护理机构协商，协商不成可向当地卫生健康部门投诉或通过诉讼解决。
  

如有具体合同条款或纠纷细节，可直接向我咨询，我会进一步分析并提供法律意见。