对于刑事案件中肢体残疾人被判三年以下有期徒刑是否会判实刑的问题，不能一概而论，需结合案件具体情况与法律规定综合判断。以下是对此问题的详细分析：
一、判刑与否及实刑、缓刑的决定因素
犯罪事实与证据：
- 判刑与否的首要决定因素是犯罪嫌疑人的犯罪事实和证据。无论犯罪嫌疑人是否为肢体残疾人，只要其犯罪事实清楚、证据确凿，就可能面临判刑。
- 实刑或缓刑的判决也需基于犯罪事实和证据，考虑犯罪的性质、情节、危害后果等因素。
法律规定与量刑标准：
- 根据《中华人民共和国刑法》的相关规定，不同犯罪行为的量刑幅度不同。对于三年以下有期徒刑的案件，法院会综合考虑犯罪情节、社会危害性等因素进行量刑。
- 缓刑的适用需满足一定条件，如犯罪情节较轻、有悔罪表现、没有再犯罪的危险等。肢体残疾本身并非决定缓刑与否的直接因素。
肢体残疾的影响：
- 肢体残疾可能在一定程度上影响犯罪嫌疑人的社会危险性评估，但并非决定性因素。法院在判决时会综合考虑犯罪嫌疑人的整体情况，包括残疾程度、对犯罪行为的影响等。
- 如果肢体残疾导致犯罪嫌疑人生活不能自理，且取保候审或监外执行不会引发社会危险性，那么可能更倾向于适用缓刑或监外执行。但这种情况需严格依据医学鉴定和法律规定进行判断。
二、可能的情况分析
犯罪情节较轻，符合缓刑条件：
- 如果犯罪嫌疑人的犯罪情节较轻，有悔罪表现，且没有再犯罪的危险，同时满足缓刑的其他条件（如判处三年以下有期徒刑），那么法院可能会判决缓刑，而非实刑。
犯罪情节严重，不符合缓刑条件：
- 如果犯罪嫌疑人的犯罪情节严重，社会危害性大，或者有再犯罪的危险，那么即使其是肢体残疾人，法院也可能会判决实刑。
特殊情况下的考虑：
- 对于某些特殊案件，如犯罪嫌疑人因肢体残疾导致生活不能自理，且其犯罪行为与残疾状况有直接关联，法院在判决时可能会给予更多的考虑和照顾。但这种情况需具体案件具体分析，不能一概而论。
三、建议与注意事项
及时咨询专业律师：
- 对于涉及刑事案件的肢体残疾人或其家属，建议及时咨询专业律师，了解案件的具体情况和法律适用。律师可以根据案件事实和法律规定，为犯罪嫌疑人提供有针对性的法律建议和辩护策略。
积极配合司法机关：
- 犯罪嫌疑人及其家属应积极配合司法机关的工作，如实陈述案件事实，提供相关证据材料。这有助于司法机关更准确地了解案件情况，作出公正的判决。
关注残疾人的特殊需求：
- 在处理涉及肢体残疾人的刑事案件时，司法机关应关注其特殊需求，如提供无障碍设施、安排手语翻译等。这有助于保障残疾人的合法权益，促进司法公正。
如果有任何具体的法律问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。我会根据你的具体情况，为你提供有针对性的法律建议和辩护策略。