结论前置：在工地干活时门牙断了三颗，是否够得上工伤伤残鉴定并确定伤残等级，需结合具体情况判断。但一般来说，若符合工伤认定条件且牙齿脱落情况符合标准，可能被评定为十级伤残，不过具体等级需由劳动能力鉴定委员会确定。
一、是否构成工伤的判断
首先，要判断在工地干活时门牙断了三颗是否构成工伤。根据《工伤保险条例》第十四条，职工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，应当认定为工伤。因此，如果门牙是在执行工作任务时因意外事故（如搬运材料时被撞击）导致的脱落，且符合工作时间和工作场所的要求，那么这种情况应当被认定为工伤。
二、工伤伤残鉴定的可能性
伤残评定标准：
- 根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB/T 16180 - 2014）的规定，十级伤残系列中明确提到“牙齿除智齿以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上”的情形。因此，从法律条文上看，工伤导致三颗牙齿（非智齿）脱落或折断，基本符合十级伤残的评定标准。
考虑因素：
- 牙齿脱落的数量：这是伤残评定的基础依据。三颗牙齿的脱落或折断，在数量上已经达到了十级伤残的评定标准。
- 对咀嚼功能的影响：伤残评定不仅考虑牙齿脱落的数量，还会评估这对个体咀嚼功能的实际影响。如果三颗牙的缺失严重影响了咀嚼能力、发音或面部外观，那么伤残等级可能会相应提高。
- 后续治疗和康复情况：伤残评定机构也会关注受伤后的治疗和康复效果。若能够通过植牙、镶牙等方式有效恢复功能，伤残等级可能会有所降低。
三、工伤认定与伤残鉴定的流程
工伤认定申请：
- 劳动者或其近亲属应向用人单位报告受伤情况，并由用人单位在30日内向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。若用人单位未申请，劳动者或其近亲属、工会组织可在事故伤害发生之日起1年内直接提出申请。
准备必要材料：
- 申请工伤认定时，需要准备工伤认定申请表、医疗诊断证明或职业病诊断证明书等材料。
劳动能力鉴定：
- 在治疗稳定后，受伤职工可以向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请，以确定其劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度。
鉴定结论与赔偿：
- 劳动能力鉴定委员会将根据专家组的意见作出鉴定结论，并及时送达申请鉴定的单位和个人。根据鉴定结果，劳动者可以享受相应的工伤保险待遇，包括医疗费用报销、停工留薪期工资发放、伤残津贴等。
四、建议与注意事项
- 及时申请工伤认定：一旦发生工伤事故，劳动者或其近亲属应及时向用人单位报告，并督促用人单位在规定时间内申请工伤认定。若用人单位未申请，劳动者应自行在1年内申请。
- 保留相关证据：在治疗和康复过程中，劳动者应保留好所有相关的医疗报告、治疗记录、费用单据等证据，以便为后续的工伤认定和伤残鉴定提供有力的支持。
- 积极维护权益：如果对工伤认定或伤残鉴定结论有异议，劳动者可以在规定期限内向相关部门提出复议或诉讼申请，以维护自己的合法权益。
总之，在工地干活时门牙断了三颗，若符合工伤认定条件且牙齿脱落情况符合标准，可能被评定为十级伤残。但具体伤残等级的确定还需综合考虑多个因素，并由劳动能力鉴定委员会作出最终结论。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。