外伤报销要求填写意外伤害承诺书，主要是为了确保医保基金的安全运行，防止骗保行为的发生，并简化报销流程。以下从几个方面详细解释：

一、确保医保基金安全

医保基金是广大参保人员的“救命钱”，必须确保其合理、安全地使用。在意外伤害报销中，要求填写意外伤害承诺书，是为了让参保人员或其家属对受伤的时间、地点、经过等情况作出真实承诺。这样做可以防止参保人员虚构受伤事实或隐瞒相关责任人责任，从而骗取医保基金。例如，如果参保人员因第三方责任（如交通事故、他人殴打等）受伤，但试图通过医保报销来减轻自己的经济负担，这就属于骗保行为。通过填写承诺书，可以在一定程度上遏制这种行为的发生。

二、简化报销流程

在过去，意外伤害报销可能需要提供一系列的证明材料，如外伤证明、事故责任认定书等，这些材料的获取往往需要参保人员花费大量的时间和精力。而现在，通过实行“承诺制”，参保人员或其家属只需填写意外伤害承诺书，并如实告知受伤经过，就可以在出院时直接办理医保报销。这样做大大简化了报销流程，减轻了参保人员的负担。例如，像马先生父亲这样的情况，只需填写《外伤无第三方责任承诺书》，就可以在医院直接进行医保报销，无需再回原参保地开具外伤证明。

三、明确责任与义务

填写意外伤害承诺书也是明确参保人员或其家属责任与义务的一种方式。通过承诺书，参保人员或其家属需要对自己所填报的内容的真实性负责。如果发现有虚假、伪造等行为，将需要承担相应的法律责任。这样做可以增强参保人员的诚信意识，促进医保制度的健康发展。

四、实际操作中的注意事项

1. 如实填写：参保人员或其家属在填写意外伤害承诺书时，必须如实告知受伤的时间、地点、经过等情况，不得虚构或隐瞒。
2. 配合审核：在报销过程中，医保部门可能会对受伤情况进行审核。参保人员或其家属需要积极配合，提供必要的协助和证明材料。
3. 了解政策：参保人员或其家属在报销前，最好先了解当地的医保政策，确保自己符合报销条件，避免因不了解政策而耽误报销。

建议：如果有关于外伤报销或意外伤害承诺书的具体问题，可以直接向我咨询。我会根据你的具体情况，提供详细的法律解释和建议。