核心结论：被人打成脱髓鞘后的赔偿问题，需结合伤情鉴定结果、侵权责任认定及实际损失情况综合确定，具体赔偿项目和金额需通过法律程序主张。以下是详细分析：

1. 赔偿的前提：伤情鉴定与责任认定

• 伤情鉴定：脱髓鞘病变可能由外伤、免疫或遗传等因素引发，需通过司法鉴定明确外伤与病变的因果关系。若鉴定结论显示外伤是主要或直接原因，则可主张侵权赔偿；若仅为诱因或无关，则可能无法主张。
• 责任认定：需证明打人者存在故意或过失行为（如殴打、推搡等），且该行为与脱髓鞘病变存在法律上的因果关系。若打人者被公安机关行政处罚或刑事立案，可作为责任认定的依据。

2. 赔偿项目与计算依据

根据《民法典》第1179条，侵权人应赔偿以下费用：

• 医疗费：包括治疗脱髓鞘的直接费用（如药物、手术、康复等），需提供发票、病历等证据。
• 误工费：根据受害人的实际收入减少情况计算，需提供工资证明、纳税记录等。
• 护理费：若需专人护理，按护理人员的实际支出或当地护工标准计算。
• 交通费：就医产生的合理交通费用，需保留票据。
• 营养费：根据医嘱或鉴定结论确定必要营养期限，按当地标准计算。
• 残疾赔偿金：若脱髓鞘导致残疾，需通过伤残等级鉴定，按当地上年度人均可支配收入计算20年（60周岁以上每增1岁减1年）。
• 精神损害抚慰金：根据伤残等级、侵权情节等酌情主张，一般需构成伤残方可支持。

3. 赔偿程序与注意事项

• 协商解决：可与打人者或其家属协商赔偿，但需签订书面协议并保留证据。
• 诉讼途径：若协商不成，可向法院提起民事诉讼，需准备起诉状、证据材料（如鉴定报告、医疗记录、费用票据等）。
• 时效限制：人身损害赔偿诉讼时效为3年，自知道或应当知道权利受损之日起计算。
• 保险理赔：若打人者购买了意外险或责任险，可同步向保险公司主张理赔。

4. 特殊情形提示

• 多因一果：若脱髓鞘由外伤与其他因素（如自身免疫）共同导致，可能按比例分担责任。
• 刑事附带民事：若打人者被追究刑事责任，可在刑事诉讼中提起附带民事诉讼，主张赔偿。

建议：立即报警并要求伤情鉴定，保留所有医疗记录和费用票据，尽快委托律师介入处理。如有进一步问题，可直接向我咨询。