核心结论：汽车撞伤老人导致胳膊骨折，保险公司赔偿需结合事故责任认定、保险类型及具体损失情况，通常包括医疗费、护理费、残疾赔偿金等项目。以下是具体分析：
1. 赔偿范围与项目
根据《民法典》及《机动车交通事故责任强制保险条例》，保险公司赔偿范围通常包括：
- 医疗费用：骨折治疗产生的挂号费、检查费、手术费、药品费、住院费等（需提供发票及病历）。
- 护理费：若老人因骨折需专人护理，按实际护理天数及当地护工标准计算。
- 营养费：根据医嘱或鉴定结论确定营养期，按当地标准赔偿。
- 残疾赔偿金：若骨折经鉴定构成伤残（如十级伤残），按伤残等级及当地人均可支配收入计算20年（60岁以上每增加1岁减少1年）。
- 辅助器具费：如需购买拐杖、轮椅等，凭发票赔偿。
- 交通费：就医产生的合理交通费用。
2. 赔偿流程与责任划分
- 责任认定：需由交警部门出具《交通事故责任认定书》，明确双方责任比例（如全责、主责、次责）。
- 若汽车方全责，保险公司需在保险限额内全额赔偿；
- 若双方有责，按责任比例分担赔偿。
- 保险类型：
- 交强险：必买险种，医疗费限额1.8万元，死亡伤残限额18万元，财产损失限额0.2万元。
- 商业三者险：若购买，超出交强险部分由商业险补充赔偿（需看保额是否足够）。
- 无责赔偿：即使汽车方无责，交强险也需在无责限额内赔偿（医疗费1800元，死亡伤残1.8万元）。
3. 赔偿步骤
- 报案：事故后立即联系保险公司及交警，保留现场证据（如拍照、录像）。
- 治疗与定损：老人就医后，保存所有医疗单据，必要时申请伤残鉴定。
- 提交材料：向保险公司提供事故认定书、医疗证明、费用清单等。
- 协商或诉讼：若保险公司拒赔或赔偿不足，可通过协商、调解或诉讼解决。
4. 注意事项
- 时效性：人身损害赔偿诉讼时效为3年，自知道或应当知道权利受损之日起算。
- 证据保留：务必保存所有医疗记录、费用发票、事故证据，避免丢失。
- 保险条款：部分商业险可能对非医保用药、鉴定费等免责，需仔细阅读保单。
建议：若事故复杂或赔偿争议大，可携带材料直接向我咨询，我会结合具体案情提供详细方案。