灌肠所致肠穿孔死亡，若被认定为医疗事故，医方需承担相应赔偿责任。以下从医疗事故认定、赔偿项目及计算方式、法律建议三个角度进行详细分析：

一、医疗事故认定

灌肠所致肠穿孔死亡是否构成医疗事故，需经过专业医疗事故技术鉴定。鉴定过程中，会综合考虑医方在诊疗过程中的行为是否符合诊疗规范、是否存在过错，以及该过错与患者死亡之间的因果关系。

• 若鉴定为医疗事故：则医方需承担赔偿责任，赔偿范围包括医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费以及精神损害抚慰金等。
• 若鉴定不为医疗事故：但医方在诊疗过程中存在过错，且该过错与患者死亡之间存在因果关系，医方仍可能需承担一定的民事赔偿责任，不过赔偿范围和标准可能有所不同。

二、赔偿项目及计算方式

在灌肠所致肠穿孔死亡且被认定为医疗事故的情况下，赔偿项目主要包括以下几项，具体计算方式需根据实际情况确定：

1. 医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。
2. 误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
3. 住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
4. 陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
5. 丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。
6. 被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。
7. 精神损害抚慰金：根据医疗事故等级、患者死亡情况以及当地经济发展水平等因素确定，一般按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年。

示例计算： 假设某患者因灌肠所致肠穿孔死亡，被认定为医疗事故。患者生前有固定收入，月收入为8000元，因医疗事故误工3个月；住院期间需要专人陪护，陪护时间为1个月；当地上一年度职工年平均工资为60000元；丧葬费补助标准为5000元；被扶养人为患者父母，均年满70周岁，无劳动能力，当地居民最低生活保障标准为每月1000元。则赔偿金额大致为：

• 医疗费：凭据支付（假设为50000元）
• 误工费：8000元/月 × 3月 = 24000元
• 住院伙食补助费：按照当地标准计算（假设为30元/天 × 30天 = 900元）
• 陪护费：60000元/年 ÷ 12月 × 1月 = 5000元
• 丧葬费：5000元
• 被扶养人生活费：1000元/月 × 12月 × 5年 × 2人 ÷ 2（因为父母两人，但只计算患者应承担的部分）= 60000元（此处为简化计算，实际可能需根据具体情况调整）
• 精神损害抚慰金：按照当地标准计算（假设为50000元）

总计赔偿金额：约为190900元（具体金额需根据实际情况和当地标准确定）

三、法律建议

1. 及时封存病历资料：在发生医疗纠纷后，患者或其家属应及时要求医方封存病历资料，包括主观病历和客观病历，以防止病历资料被篡改或销毁。
2. 申请医疗事故技术鉴定：向当地医疗事故技术鉴定委员会申请医疗事故技术鉴定，以明确医方在诊疗过程中的行为是否构成医疗事故以及过错程度。
3. 协商或诉讼解决：根据鉴定结果，患者或其家属可以与医方协商解决赔偿事宜；协商不成的，可以向人民法院提起诉讼，要求医方承担赔偿责任。
4. 保留相关证据：在处理医疗纠纷过程中，患者或其家属应保留好相关证据，如医疗费票据、误工证明、陪护证明等，以便在协商或诉讼过程中证明自己的损失。

特别提醒：每个医疗纠纷案件都有其独特性，赔偿金额和责任划分需根据具体案情和鉴定结果来确定。因此，在处理此类案件时，建议及时咨询专业律师，以便更好地维护自己的合法权益。如果你有具体的法律问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我提问。