针对您提出的“交通事故伤者先垫付医药费，工伤怎么赔偿”的问题，以下是我为您提供的详细解答：

一、基本赔偿原则

在交通事故导致工伤的情况下，医药费的赔偿遵循“不重复赔偿，但补足差额”的原则。这意味着，如果伤者已经从交通事故侵权方获得了医药费赔偿，那么在申请工伤保险赔偿时，工伤保险基金将扣除已获赔的部分；如果侵权方未赔偿或未足额赔偿，工伤保险基金将补足差额。

二、具体赔偿流程

1. 准备相关材料：

   • 交通事故责任认定书：证明事故责任划分。
   • 医疗票据：包括医药费、护理费、住院费等发票。
   • 工伤认定申请表：由用人单位或伤者本人填写。
   • 其他相关证明材料：如身份证、劳动合同等。

2. 申请工伤认定：

   • 用人单位应在事故伤害发生之日起30日内向社会保险行政部门提出工伤认定申请。
   • 如果用人单位未按时提出申请，伤者或其近亲属可以在1年内直接提出申请。

3. 工伤保险基金支付：

   • 经认定工伤后，伤者可以享受工伤保险待遇，包括医药费的合理赔付。
   • 工伤保险基金将根据已获赔的交通事故赔偿金额，扣除相应部分后支付剩余医药费。

三、特殊情况处理

1. 交通事故赔偿不足：

   • 如果交通事故赔偿项下支付的死亡赔偿金或残疾生活补助费低于工伤保险的一次性工亡补助金或一次性伤残补助金，工伤保险基金将补足差额。

2. 未获得交通事故赔偿：

   • 如果由于交通肇事者逃离现场或其他原因导致伤者未能获得交通事故赔偿，工伤保险基金将依据相关规定给予相应的工伤保险待遇。

3. 用人单位未缴纳工伤保险：

   • 如果用人单位未依法为伤者缴纳工伤保险，那么在发生工伤时，用人单位应承担工伤保险待遇的支付责任。

四、注意事项

• 及时申请：务必在规定时间内申请工伤认定，以免错过申请期限。
• 保留证据：妥善保管所有与事故和医疗相关的票据和证明材料。
• 咨询专业人士：在处理过程中，如有疑问或遇到复杂情况，建议咨询法律专业人士或工伤保险经办机构。

五、示例说明

假设您因交通事故受伤花费医药费1万元，且交通事故侵权方赔偿了5000元。那么，在申请工伤保险赔偿时，工伤保险基金将只需再支付5000元，以补足差额。

综上所述，交通事故导致工伤时，医药费的赔偿遵循特定原则和流程。希望以上解答能对您有所帮助。如有其他疑问或需要进一步咨询，请随时告知。