在撰写市劳动能力鉴定申请书时，关键在于确保内容清晰、准确，并充分表达申请鉴定的意愿及相关事实与理由。以下是一份详细的撰写指南，旨在帮助您规范、有效地提交申请。
市劳动能力鉴定申请书撰写指南
一、申请书基本格式
标题：
市劳动能力鉴定申请书
申请人信息：
- 姓名：[您的全名]
- 性别：[男/女]
- 出生日期：[具体日期，如1990年5月10日]
- 民族：[如汉族]
- 住址：[详细家庭住址，如XX市XX区XX路XX号]
- 身份证号码：[您的身份证号]
- 联系电话：[您的电话号码]
用人单位信息（如适用）：
- 单位名称：[单位全称，如XX建筑工程有限公司]
- 单位地址：[单位详细地址]
- 联系电话：[单位联系电话]
- 法定代表人：[法人姓名]，职务：[具体职务，如总经理]
二、申请事项
本人因[具体原因，如工伤事故/疾病等]，导致身体功能受损，特此向市劳动能力鉴定委员会申请进行劳动能力鉴定，以明确我的劳动能力和是否需要调整工作岗位或享受相关的工伤保险待遇。
三、事实与理由
伤病情况描述：
- 详细描述伤病的发生时间、地点、原因。例如：“于[入职日期]入职被申请人处，担任[具体岗位]一职。在[事故发生日期]，于[工作地点]因[具体工作原因，如操作机器时发生意外]导致受伤。”
- 描述具体的诊断结果、治疗经过和当前的身体状况。例如：“经[医院名称]诊断为[具体伤情，如右腿骨折]，经过一段时间的治疗，目前伤情已相对稳定，但仍存在[具体问题，如行走困难]。”
医疗证明：
- 列出已附上的相关医疗机构出具的诊断证明书、病历资料、检查报告等。例如：“已附上[医院名称]出具的诊断证明书、住院病历、X光片及CT检查报告等。”
工作影响：
- 详细说明伤病对日常工作造成的具体影响。例如：“由于伤病，我无法完成原工作任务，需要调整岗位或无法继续从事原有工作。”
法律依据：
- 明确指出根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，申请人有权申请劳动能力鉴定。例如：“根据《中华人民共和国劳动法》及《工伤保险条例》的相关规定，我有权申请劳动能力鉴定，并请求依据鉴定结果给予相应的工伤保险待遇或工作安排。”
四、申请材料清单
- 申请人身份证复印件
- 用人单位营业执照复印件（如适用）
- 医疗诊断证明书及全部病历资料
- 工伤认定决定书原件及复印件（如已认定工伤）
- 其他相关证明材料（如有，如事故现场照片、证人证言等）
五、申请人声明
“本人保证以上所述情况及提供的所有资料均真实有效，如有虚假，愿承担由此产生的一切法律责任。”
六、结尾部分
此致
市劳动能力鉴定委员会
申请人签字：[您的亲笔签名]
日期：[填写申请的年月日，如2023年10月15日]
撰写注意事项
- 信息准确性：确保申请人和用人单位的相关信息准确无误，包括姓名、地址、联系方式等。
- 事实清晰度：详细且清晰地描述工伤或疾病事故的发生时间、地点、原因，以及工伤认定的详细情况（如已认定）。
- 法律依据明确性：明确引用相关法律法规，以增强申请的合法性和合理性。
- 语言规范性：使用正式、规范的语言撰写申请书，避免使用模糊、歧义或情绪化的表述。
- 材料完整性：提交前仔细核对申请书及所有附件是否齐全，确保没有遗漏任何重要材料。
在实际操作中，建议您根据个人实际情况对上述内容进行调整和补充，并确保所有提供的资料都是真实有效的。同时，如有需要，您可以咨询当地的人力资源和社会保障部门或专业律师，以获取更具体的指导和帮助。