医疗损害中未尽告知义务的赔偿责任，主要涉及民事责任、行政责任，在极少数情况下可能涉及刑事责任。以下是对这三种责任的详细阐述：
一、民事责任
责任性质与构成要件：
- 医疗机构或其医务人员在诊疗过程中未充分履行医疗告知义务，侵犯了患者的知情权、选择权等，构成侵权责任。
- 构成要件包括：医疗机构未履行或未适当履行告知义务（如手术前未充分说明手术风险、替代治疗方案等）；患者因此遭受损害（包括身体和精神上的损害）；损害后果与违反告知义务之间存在因果关系；医疗机构存在过错（如疏忽、懈怠）。
赔偿范围：
- 物质损害赔偿：涵盖医疗费、误工费、护理费、残疾生活辅助具费、残疾赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费等为治疗和康复支出的合理费用。例如，若患者因未被告知手术风险而接受手术，术后出现并发症需要进一步治疗，相关医疗费用应由医疗机构承担。
- 精神损害赔偿：当患者因违反告知义务遭受严重精神痛苦时，可主张此赔偿。如患者因未被告知病情严重性而错过最佳治疗时机，导致病情恶化，给患者及其家属带来巨大精神压力，此时可要求精神损害赔偿。
二、行政责任
- 法律依据与处罚方式：
- 依据《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构管理条例》等法律法规，医疗机构及其医务人员违反医疗告知义务可能面临行政处罚。
- 处罚方式包括：警告（对情节较轻的行为）、罚款（根据违法情节严重程度）、吊销执业证书（对多次违反或造成严重后果的行为，包括吊销医务人员的执业证书和医疗机构的《医疗机构执业许可证》）。例如，若医疗机构多次未履行告知义务，且造成患者损害，卫生行政部门可对其处以罚款，甚至吊销其执业许可证。
三、刑事责任
- 在极少数情况下，如果违反医疗告知义务的行为导致了严重后果，且符合刑法规定的犯罪构成要件，可能会涉及刑事责任。
- 可能涉及的罪名是医疗事故罪。根据《中华人民共和国刑法》第三百三十五条，医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。例如，若医务人员未告知患者手术风险，且手术过程中出现严重失误导致患者死亡，可能构成医疗事故罪。
法律建议：
- 医疗机构：应严格遵守相关法律法规和诊疗规范，确保充分履行告知义务。在诊疗过程中，医务人员应向患者或其近亲属详细说明病情、医疗措施、医疗风险及替代医疗方案等，并取得其明确同意。同时，医疗机构应建立完善的告知制度，确保告知义务得到切实履行。
- 患者：在就医过程中应了解自己的权利，积极维护自身合法权益。若发现医疗机构或其医务人员未履行告知义务，可及时提出异议并要求其履行。在发生医疗纠纷时，患者可咨询专业律师以获取针对性的法律帮助，通过法律途径维护自己的权益。
可能后果：
- 若医疗机构未履行告知义务且造成患者损害，将面临民事赔偿责任，需赔偿患者因损害产生的各项费用及精神损害抚慰金。
- 若医疗机构多次违反告知义务或造成严重后果，将面临行政处罚，包括警告、罚款及吊销执业证书等。
- 在极少数情况下，若违反告知义务的行为导致严重后果且符合刑法规定的犯罪构成要件，相关医务人员可能面临刑事责任。
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