不取钢钉，一般情况下是可以做劳动能力鉴定的，但具体能否鉴定需结合实际情况综合判断。以下从不同角度为您详细分析：
法律原则与鉴定时机
劳动能力鉴定通常要在伤情相对稳定之后开展。这是因为只有伤情稳定，才能更准确地评估劳动能力受损状况。法律并没有硬性规定必须取出钢钉才能进行劳动能力鉴定。只要伤情稳定，即使钢钉未取出，相关部门也能依据现有伤情和医疗诊断材料，按照对应标准评定劳动能力。
钢钉取出与鉴定的关系
钢钉对劳动能力无显著影响：如果钢钉的存在对劳动能力已经没有明显影响，那么即使不取出钢钉，也能进行劳动能力鉴定。鉴定时会依据伤者当前实际的身体功能状况，全面判断劳动能力的受损程度。例如，某职工腿部受伤植入钢钉，伤情稳定后，钢钉对腿部功能影响不大，此时就可以进行劳动能力鉴定。
钢钉影响肢体功能评估或后续需取出：要是钢钉影响到对肢体功能的准确评估，或者后续有取出钢钉的必要，可能就会要求先取出钢钉再进行鉴定。这样做是为了保证鉴定结果的准确性和客观性。比如，钢钉位置特殊，导致关节活动受限，无法准确评估关节功能，那么就需要取出钢钉后再进行鉴定。
具体鉴定情况的判定
具体能否在不取钢钉的情况下进行鉴定，由劳动能力鉴定委员会综合伤者的具体伤情、治疗情况等来判定。不同地区、不同伤情，鉴定委员会的判断可能会有所不同。例如，有的地区可能更注重伤情的实际影响，而有的地区可能更严格地要求伤情完全稳定。
特殊情况与复查鉴定
如果后续因取出钢钉等情况使伤残等级发生变化，工伤职工可以申请复查鉴定。这意味着，即使初次鉴定时钢钉未取出，如果后续取出钢钉后伤残等级有变化，职工仍然有权申请重新鉴定，以维护自己的合法权益。
实际案例参考
案例一：小何在工作中受伤，腿部植入钢钉。伤情基本稳定后，小何想尽快进行劳动能力鉴定以获得相应赔偿，但用人单位认为应等钢钉取出后再鉴定。小何觉得钢钉对自己劳动能力已无显著影响，不应再等取出钢钉。在这种情况下，小何可以向劳动能力鉴定委员会申请鉴定，由委员会根据其伤情和实际情况作出判断。
案例二：小朱在工作中受伤，体内植入钢钉。公司想尽快确定工伤等级进行赔偿，要求小朱做劳动能力鉴定，可钢钉还没取。小朱担心钢钉未取无法鉴定。实际上，小朱可以依据现有伤情和医疗诊断材料申请鉴定。如果后续取出钢钉导致伤残等级变化，他还可以申请复查鉴定。
建议：如果您或您身边的人遇到类似情况，建议先咨询当地劳动能力鉴定委员会或专业律师，了解具体的鉴定要求和流程。同时，保留好相关的医疗诊断材料，以便在申请鉴定时提供有力的证据。如果您有任何法律问题，都可以直接向我咨询，我会为您提供专业的法律建议。