得了恶性肿瘤的一方，其配偶确实可以起诉离婚，但法院是否判决离婚需根据具体情况综合判断。以下从不同角度为您详细分析：

一、法律层面：婚姻自由与离婚权利

根据我国《民法典》的相关规定，婚姻自由包括结婚自由和离婚自由。这意味着，无论夫妻中的哪一方患有恶性肿瘤，都不影响另一方行使起诉离婚的权利。法律并未禁止在配偶患病期间提出离婚，其核心在于保障每个人的合法权益，同时维护婚姻关系的公平与公正。

二、法院判决：感情破裂为核心标准

法院在审理离婚案件时，主要审查夫妻感情是否确已破裂。虽然一方患有恶性肿瘤这一事实本身不是法定离婚事由，但如果存在其他导致夫妻感情破裂的情形，如双方因患癌后的生活理念、责任承担等问题产生巨大分歧，无法共同生活，且调解无效的，法院可能判决准予离婚。

具体来说，法院会综合考虑以下因素：

1. 夫妻感情基础：审查双方婚前的感情基础以及婚后的相处状况，判断感情是否确已破裂。
2. 患病后的相处状况：了解患病方在患病期间，双方是否能够相互扶持、共同面对困难，以及是否存在因疾病导致的矛盾升级。
3. 其他导致感情破裂的情形：如是否存在家庭暴力、虐待、遗弃等恶劣行为，或者是否存在重婚、与他人同居等违反婚姻忠诚义务的行为。

三、特殊情况下的处理：财产分割与经济帮助

即便法院最终判决离婚，在财产分割和经济帮助等方面，也会给予患癌一方特别的关照。根据《民法典》的相关规定，离婚时如果一方生活困难，有负担能力的另一方应当给予适当的帮助。考虑到患癌一方可能面临高额的医疗费用和生活自理能力的下降等实际困难，另一方通常需要提供一定的经济支持，以确保患癌方在离婚后的基本生活能够得到保障。

四、道德与人道主义考量

从道德和人道主义角度出发，当一方患有重大疾病时，另一方应给予更多的关爱和支持。然而，这并不意味着必须牺牲自己的幸福和婚姻自由。双方应根据自身的实际情况和情感需求，理性地做出决定。如果感情确实已经破裂，且无法通过沟通、协商等方式修复，那么起诉离婚也是一种合理的选择。

五、建议与注意事项

1. 充分沟通：在决定起诉离婚前，建议双方充分沟通，尝试通过协商、调解等方式解决问题。
2. 收集证据：如果决定起诉离婚，应收集相关证据，如分居证明、感情破裂的证据等，以支持自己的主张。
3. 寻求法律帮助：由于离婚案件涉及财产分割、子女抚养等多个方面，建议寻求专业律师的帮助，以确保自己的合法权益得到保障。

最后需要强调的是，离婚是一件非常严肃且敏感的事情，尤其在一方患有重病的情况下，更应慎重对待。在面对这样的问题时，建议双方保持冷静、理性，并寻求专业的法律咨询和帮助。如果您有任何法律问题或需要进一步的帮助，请随时向我咨询。