结论：严重车祸住院后，保险公司是否会主动与您谈赔偿，取决于事故责任认定、保险类型及投保情况，但您或家属可主动联系保险公司启动理赔程序。以下是具体分析：

1. 保险公司主动联系的可能性

• 若您为无责方：对方车辆投保的保险公司通常会在责任认定后主动联系您（或家属），核实伤情、医疗费用等，协商赔偿方案。此时您需配合提供医疗证明、费用清单等材料。
• 若您为全责/主责方：您投保的车险公司（如交强险、第三者责任险）可能不会主动联系，但您需主动报案并申请理赔，保险公司会审核材料后确定赔偿范围。
• 特殊情况：若事故涉及重大伤亡或复杂责任，保险公司可能因调查需要主动联系，但核心仍需您或家属主动推进。

2. 您必须主动采取的步骤

• 及时报案：无论责任如何，事故发生后应立即向交警报案（获取事故责任认定书），并通知自己及对方的保险公司（报案电话通常在保单上）。
• 提交理赔材料：住院期间需保留所有医疗票据、诊断证明、用药清单等，出院后向保险公司提交，作为赔偿依据。
• 协商或诉讼：若保险公司赔偿方案不合理（如低估伤残等级、拒赔部分项目），您可通过协商、投诉（银保监会12378）或诉讼主张权益。

3. 关键注意事项

• 保险类型影响赔偿：交强险仅赔付对方损失，若您受伤需通过对方第三者责任险或自己的车上人员责任险（如投保）索赔；若未投保，可能需自行承担部分费用。
• 时效限制：车险理赔一般需在事故发生后2年内提出（具体以保单约定为准），逾期可能丧失索赔权。
• 避免私下和解：未与保险公司确认前，勿轻易签署对方提出的“私了协议”，可能影响后续理赔。

建议：住院期间可委托家属处理理赔事宜，若对保险公司方案有疑问，可直接向我咨询具体条款解读或赔偿计算方式。