过去精神病杀人，现在是否需要负责，核心在于判断行为人在实施犯罪行为时的精神状态及其辨认、控制能力。具体来说，有以下几种情况：

1. 不负刑事责任的情况：

   • 根据《中华人民共和国刑法》第十八条第一款，当精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的状态下造成危害结果，且这一状态已经法定程序鉴定确认时，该精神病人不负刑事责任。这是基于其在发病状态下丧失了正常的认知和控制能力，无法对自身的行为进行合理的判断和控制。不过，法律要求家属或监护人严加看管和医疗，并在必要时由政府进行强制医疗，以确保社会安全和精神病人的合法权益。

2. 应当负刑事责任的情况：

   • 间歇性精神病人在精神正常时犯罪：根据《中华人民共和国刑法》第十八条第二款，间歇性的精神病人在其精神处于正常状态时实施的犯罪行为，与正常人犯罪在性质上是相同的，因此应当承担相应的刑事责任。这意味着，如果间歇性精神病人在过去杀人时精神清醒，他们现在必须为自己的行为负责。
   • 尚未完全丧失辨认或控制自己行为能力的精神病人犯罪：根据《中华人民共和国刑法》第十八条第三款，对于那些虽然患有精神疾病但尚未完全丧失辨认或控制自己行为能力的犯罪者，他们仍然需要承担刑事责任。然而，考虑到他们的精神状况，法律允许在量刑时从轻或减轻处罚。这体现了法律对精神病人的人文关怀和宽容态度，同时也确保了社会的公平正义。

司法精神病鉴定的重要性： 在精神病杀人案件中，准确的司法精神病鉴定是判断行为人是否应当承担刑事责任以及承担责任程度的关键。通过专业的鉴定程序，可以科学、客观地评估行为人在实施犯罪行为时的精神状态和辨认、控制能力，从而为案件的公正处理提供有力依据。

建议与总结：

• 对于过去精神病杀人现在是否需要负责的问题，不能一概而论，而需要根据行为人在实施犯罪行为时的具体精神状态和辨认、控制能力来判断。
• 如果涉及此类案件，建议及时咨询专业律师，以便进行准确的司法精神病鉴定和法律责任判定。
• 同时，社会应加强对精神病患者的关注和治疗，减少他们因病情而可能遭受的伤害，也减少因病情失控而可能对社会造成的危害。

在实际操作中，应严格遵循法定程序，确保鉴定的准确性和公正性。如果你有进一步的疑问或需要具体的法律建议，可以直接向我咨询。