关于小孩换车摔到头，司机是否需要赔偿的问题，这并非一个简单的“是”或“否”的答案，而是需要根据具体情况来综合判断。以下是从不同角度进行的分析：
一、司机责任的可能性
司机存在过错：
- 如果司机在驾驶过程中存在疏忽或违规行为，比如急刹车、突然变道等，导致小孩在车内或换车过程中摔倒并受伤，那么司机很可能需要承担相应的赔偿责任。
- 在这种情况下，司机的行为与小孩的受伤之间存在直接的因果关系，根据《民法典》中关于侵权责任的规定，司机应当承担侵权责任。
司机无过错：
- 如果司机在驾驶过程中严格遵守交通规则，且小孩的摔倒完全是由于自身原因（如突然跑动、未站稳等）或其他与司机无关的因素导致的，那么司机可能不需要承担赔偿责任。
- 在这种情况下，需要证明司机的行为与小孩的受伤之间不存在因果关系，或者司机已经尽到了合理的注意义务。
二、赔偿责任的确定
事故现场的证据收集：
- 无论司机是否存在过错，事故现场的证据收集都是至关重要的。这包括现场照片、视频、目击者证言等，这些证据将有助于确定事故的原因和责任归属。
专业机构的鉴定：
- 如果对事故责任存在争议，可以寻求专业机构的鉴定。比如，可以请交警部门进行事故责任认定，或者请医疗机构对小孩的伤情进行鉴定，以确定伤情的严重程度和与事故的关联性。
法律程序的遵循：
- 在确定赔偿责任时，需要遵循法律程序。如果双方无法就赔偿责任达成一致，可以通过诉讼或仲裁等方式解决争议。
三、建议与措施
及时报警并保护现场：
- 如果发生此类事故，建议立即报警并保护现场。这将有助于交警部门及时介入调查，并收集相关证据。
寻求医疗救助：
- 无论事故责任如何，都应首先确保小孩得到及时的医疗救助。这不仅可以减轻小孩的伤痛，还可以为后续的赔偿问题提供有力的医疗证据。
咨询专业律师：
- 在处理此类事故时，建议咨询专业律师。律师可以根据具体情况提供法律意见，并帮助你维护自己的合法权益。当然，如果你有任何法律问题，也可以直接向我咨询，我会尽我所能为你提供帮助。
总结来看，小孩换车摔到头，司机是否需要赔偿，取决于司机在事故中是否存在过错以及过错与小孩受伤之间的因果关系。在处理此类事故时，建议保持冷静，及时报警并保护现场，寻求医疗救助，并咨询专业律师以维护自己的合法权益。