交通事故中，伤者不出院并不是结案的必要条件，是否结案需根据具体情况和相关法律法规来判断。以下从不同角度为您详细分析：
一、伤者治疗达到出院标准但不愿出院的情况
若伤者的治疗已经达到医学上的出院标准，但其出于其他原因（如希望获得更多赔偿等）不愿出院，这并不影响事故的结案处理。交警部门在对事故进行责任认定等工作后，可按照规定进行结案处理。因为结案的核心在于事故责任的认定和赔偿问题的解决，而非伤者是否实际出院。
举例说明：假设一起交通事故中，伤者因轻微骨折入院治疗。经过一段时间的治疗，医生认为伤者已经可以出院进行康复训练，但伤者担心出院后无法获得足够的赔偿，因此坚持留在医院。此时，交警部门可以根据事故现场勘查、证人证言等证据，对事故责任进行认定，并出具事故责任认定书。在此基础上，双方可以就赔偿问题进行协商，协商无果的可以申请交警部门调解或向人民法院提起诉讼。无论伤者是否出院，都不影响事故的结案进程。
二、伤者治疗未结束但需先行结案的情况
如果伤者的治疗确实尚未结束，但为了后续的理赔等事宜需要先行结案，在与相关方协商一致的情况下，也可以启动结案程序。但需要注意的是，后续可能会根据实际治疗情况进行相应的调整。例如，如果伤者后续治疗费用增加，可能需要重新协商赔偿金额或通过法律途径解决。
举例说明：在一起较为严重的交通事故中，伤者因多处骨折和内脏损伤需要长期住院治疗。然而，由于肇事方车辆保险即将到期，或者伤者需要尽快获得一部分赔偿款以支付医疗费用等原因，双方可能协商先行结案。在结案时，双方可以就目前已经产生的医疗费用、误工费等赔偿项目进行协商，并达成赔偿协议。同时，协议中可以约定，如果伤者后续治疗费用增加，双方将根据实际情况重新协商赔偿金额。
三、结案的法律程序和注意事项
协商处理：双方应首先尝试通过友好沟通解决分歧。肇事方可主动了解受害方不结案的原因，并在合理范围内协商赔偿金额或其他问题；受害方则应明确提出赔偿要求，并提供相关证明材料。
申请交警调解：若双方沟通无果，可向处理事故的交警部门申请调解或请求出具事故认定责任书。交警部门熟悉事故处理流程和相关法律法规，能够公正地协调双方利益，促成赔偿协议的达成。
提起民事诉讼：若协商和交警调解均无法解决问题，受害方可向有管辖权的人民法院提起民事诉讼。起诉前，务必收集好充分的证据，如事故责任认定书、医疗费用发票、病历、伤残鉴定报告等，以确保自己的合法权益得到最大程度的保护。
保留证据：在整个处理过程中，双方都应当注意收集和保存与事故相关的各种证据，包括医疗记录、费用清单、事故现场照片、证人证言等。这些证据在协商、调解或诉讼过程中将起到至关重要的作用。
遵循法律程序：不要采取过激行为或非法手段解决问题，应遵循法律程序，必要时可咨询专业律师的意见。
总结来看，交通事故的结案并不完全取决于伤者是否出院，而是需要根据事故的具体情况、相关法律法规以及双方的协商结果来综合判断。如果您在处理交通事故结案问题时遇到任何困难或疑问，可以直接向我咨询，我将为您提供专业的法律帮助。