不是所有公交车摔伤的情况都需要乘客自己垫付医疗费。具体分析如下：

1. 责任判定：

   • 如果公交车摔伤是由于公交车公司的过失或疏忽（如驾驶员操作不当、车辆维护不善等）导致的，那么公交车公司应当承担相应的赔偿责任，包括医疗费用。
   • 如果摔伤是由于乘客自身的原因（如未站稳、未抓住扶手等）导致的，并且公交车公司没有过失，那么乘客可能需要自己承担医疗费用。但即使在这种情况下，如果公交车公司购买了相关保险，也可能会有一定的保险赔付。

2. 处理流程：

   • 在发生摔伤事故后，乘客应首先寻求医疗救助，并尽量保留好相关医疗证据和费用票据。
   • 随后，乘客可以与公交车公司协商赔偿事宜。如果协商不成，乘客可以通过法律途径维护自己的权益，包括起诉公交车公司要求赔偿。

3. 法律建议：

   • 乘客在摔伤后应尽快咨询专业律师，了解自己的法律权益和赔偿途径。
   • 在与公交车公司协商或诉讼过程中，乘客应提供充分的证据来证明自己的损失和公交车公司的过失。
   • 如果乘客需要法律援助或咨询，可以直接向我提问，我作为专业律师将竭诚为您提供帮助。

综上所述，公交车摔伤是否需要自己垫付医疗费取决于具体的事故情况和责任判定。乘客在发生摔伤后应尽快寻求医疗救助和法律咨询，以维护自己的合法权益。