在交通事故中，关于伤者是否需要自己垫付医疗费的问题，这并非一个简单的“是”或“否”的答案，而是需要根据具体情况来综合判断。

首先，从法律层面来看：

• 我国法律并未强制规定肇事者必须垫付医药费。在事故责任认定明确之前，无法确定具体的赔偿责任人，因此不能强制要求一方垫付。
• 但如果肇事车辆购买了机动车第三者责任强制保险（交强险），根据《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，保险公司有在责任限额范围内垫付抢救费用的义务。交强险的医疗费用赔偿限额通常是1.8万元，这可以在一定程度上缓解伤者的经济压力。

其次，从实际操作和道德层面来看：

• 肇事者一方：
  • 如果伤者伤势严重且家属经济困难，肇事者出于人道主义考虑，可以选择垫付部分或全部医药费，这有助于缓解伤者的困境，并可能缓和双方之间的矛盾。
  • 同时，及时垫付也可以确保伤者得到及时治疗，避免伤势恶化导致后续赔偿金额的增加。但肇事者在垫付时，应保留好相关凭证，以防后续理赔或结算时出现争议。
• 伤者一方：
  • 如果肇事者和保险公司均未垫付医药费，伤者为了确保及时治疗，可以选择自行垫付。之后，伤者可以凭医院收费票据等证据，向肇事者和保险公司主张赔偿。
  • 在特定情形下，如抢救费用超过交强险限额、肇事机动车未参保、肇事后逃逸等，伤者还可以申请道路交通事故社会救助基金垫付部分或全部抢救费用。

最后，关于保险公司的角色：

• 交强险在特定情形下需要垫付抢救费用，并有权向致害人追偿。
• 商业三者险通常不主动垫付医药费，但待事故责任明确、定损完成后，会按合同约定进行理赔。在紧急情况下，被保险人也可以向保险公司申请预赔。

综合建议：

在决定是否垫付医药费时，肇事者应综合考虑自身经济能力、人道主义因素以及潜在的法律风险。伤者则应了解自身权益和救济途径，如自行垫付后主张赔偿或申请救助基金等。无论哪一方垫付，都应确保保留好相关证据和凭证，以便后续理赔或诉讼使用。在涉及复杂情况或疑问时，建议咨询专业法律顾问或律师以获取更具体的法律指导。