根管治疗签知情同意书并不需要患者必须成年。以下是从不同角度对此问题的详细分析：
一、法律角度
民事行为能力：
- 根据我国法律，民事行为能力主要分为完全民事行为能力、限制民事行为能力和无民事行为能力。
- 完全民事行为能力人（如成年人）可以独立进行民事活动，包括签署知情同意书。
- 限制民事行为能力人（如未成年人中的部分群体）和无民事行为能力人（如未成年人中的儿童）虽然不能完全独立进行民事活动，但在医疗行为中，其法定代理人（如父母或监护人）可以代为签署知情同意书。
医疗知情同意：
- 医疗知情同意是患者或其法定代理人在了解医疗行为的风险、益处等信息后，自愿表示接受或拒绝医疗行为的法律行为。
- 无论患者是否成年，只要其或其法定代理人理解并同意医疗行为，就可以签署知情同意书。
二、实际操作角度
医疗机构规定：
- 不同的医疗机构可能有不同的规定，但大多数医疗机构在要求患者签署知情同意书时，主要关注的是患者或其法定代理人是否理解并同意医疗行为，而不是患者的年龄。
- 因此，即使患者未成年，只要其法定代理人（如父母）在场并同意，医疗机构通常会接受签署知情同意书。
特殊情况：
- 在某些特殊情况下，如患者为未成年人且无法联系到其法定代理人时，医疗机构可能会根据具体情况和法律法规，采取其他措施来确保患者的知情同意权得到保障。
三、建议与注意事项
对于未成年人患者：
- 如果患者未成年，最好由其法定代理人（如父母）陪同并签署知情同意书。
- 法定代理人应确保理解医疗行为的风险和益处，并代表患者做出明智的决定。
对于医疗机构：
- 医疗机构应确保患者或其法定代理人充分理解医疗行为的相关信息，包括风险、益处、替代方案等。
- 医疗机构应提供清晰、易懂的知情同意书，并确保患者或其法定代理人有足够的时间来阅读和考虑。
总结来说，根管治疗签知情同意书并不需要患者必须成年。无论患者年龄大小，只要其或其法定代理人理解并同意医疗行为，就可以签署知情同意书。如果您或您的孩子面临根管治疗等医疗行为，并需要签署知情同意书，请确保充分理解相关信息，并在必要时咨询专业医疗人员或律师的意见。如有任何法律问题，也可以直接向我咨询。