关于“卫生行政处罚不签字可以吗”这个问题，我可以明确地告诉你：当事人不签字不影响行政处罚决定书的生效。下面我将从几个方面详细解释这个问题：
法律效力的独立性：
- 行政处罚决定书的生效并不依赖于当事人的签字。只要行政机关依法送达了行政处罚决定书，即使当事人拒绝签字，该决定书仍然具有法律效力。送达时，行政机关会注明当事人拒绝签字的情况，这并不影响决定书的执行。
当事人的权利：
- 虽然当事人可以不签字，但这并不意味着他们不能对行政处罚提出异议。如果对行政处罚有异议，当事人可以在收到决定书之日起的一定期限内（通常是十五日）内，提出行政复议或行政诉讼，以维护自己的合法权益。
现场笔录的特殊情况：
- 在卫生行政处罚过程中，如果当事人拒绝对现场笔录核对签名，根据《卫生行政处罚程序》的相关规定，应当由两名卫生执法人员在笔录上签名并注明情况。此外，还可以采取其他措施，如让第三人在场作为见证人，或使用执法记录仪等录音录像设备来辅助说明当事人拒绝签字的情况。
法律建议：
- 如果你收到了卫生行政处罚决定书，即使你对处罚有异议或不满，也建议你先签收并保留好相关证据。然后，你可以在规定的时间内通过合法途径提出异议，如行政复议或行政诉讼，以维护自己的权益。
综上所述，卫生行政处罚不签字并不影响决定书的生效，但当事人有权通过合法途径提出异议。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。