调解书不满意一般是可以起诉的，但具体要看调解的类型和情况。
普通民间调解：比如人民调解委员会的调解，因其不具有强制执行力，协议类似民事合同。若对结果不满，可以向法院起诉维权。
行政调解：一般情况下也是可以起诉的，不过有几种法定特殊情况除外。行政调解由行政机关主持，不影响当事人寻求司法救济。
司法调解：签收调解书后即具有法律效力。除非能证明调解违反自愿原则或内容违法，否则不能起诉，但可以申请再审，法院查实后会进行再审。
另外，如果是诉前调解（法院还没正式立案），达成的调解协议不具有强制执行力。此时若反悔，可以重新向法院起诉。但如果是调解协议生效后，在30天内向法院申请了司法确认，这份协议就有了法律效力。此时若反悔，既不能再次起诉，也无法申请再审。
因此，在调解书不满意时，是否能起诉以及如何起诉，需要根据具体情况来判断。如果你有相关法律问题或需要进一步的法律建议，可以直接向我咨询。