在追究医疗纠纷中的违约责任时，我们需要从多个角度进行全面分析和处理。以下是我为您详细梳理的步骤和建议：

一、明确责任追究的前提

首先，要确认医疗纠纷确实存在，并且医疗机构或其医务人员有过错，这种过错导致了患者的损害。这是追究违约责任的基础。

二、收集并固定证据

1. 病历资料：立即要求医疗机构封存相关的病历资料，包括病历、检查报告、收费单据、药物清单、护理记录等，确保这些资料的完整性和真实性不被篡改。
2. 其他证据：留存好医疗费用清单、相关实物（如残留药品、医疗器械）以及可能的视听资料（如与医疗机构的沟通录音、医院内相关场景的照片或视频）。

三、判定医疗行为是否存在过错

1. 医疗事故技术鉴定：可向当地卫生行政部门提出医疗事故鉴定申请，或由医患双方共同委托医学会组织鉴定，对医疗行为进行分析、判断，并作出鉴定结论。
2. 医疗过错司法鉴定：在医患双方对医疗事故技术鉴定结论有异议或不适用医疗事故鉴定的情况下，可通过律师事务所或直接向有资质的司法鉴定机构提出申请，鉴定内容将涵盖医疗机构及其医务人员在诊疗活动中是否存在过错、过错与患者损害后果之间的因果关系以及过错参与度等。

四、明确医疗行为是否违反规定

要特别关注医疗机构或医务人员是否在诊疗过程中违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，这包括但不限于误诊、误治、手术失误、用药错误等行为。

五、与医疗机构协商

在获取相关鉴定结论后，尝试与医疗机构进行协商解决。明确责任方，根据鉴定结果提出合理的赔偿要求，赔偿范围可能涵盖医疗费、误工费、护理费、交通费、精神损害赔偿等多项费用。双方可就赔偿数额、支付方式等问题进行协商，争取达成一致的赔偿协议。

六、法律途径维权

若与医疗机构协商不成，可考虑通过法律途径维权，具体步骤如下：

1. 提起民事诉讼：向有管辖权的人民法院提起诉讼，提交民事起诉状及相关证据材料。
2. 参加庭审：在庭审过程中陈述案件事实、出示证据、进行辩论等，配合法院查明案件真相。
3. 执行判决结果：若法院判决医疗机构承担相应责任而医疗机构不主动履行判决，可在规定期限内向法院申请强制执行。

七、注意诉讼时效

请务必注意诉讼时效问题，根据我国法律规定，向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间通常为三年（法律另有规定的除外）。超过此期间起诉的，人民法院可能会不予受理或驳回起诉。因此，应及时采取行动以维护自身权益。

综上所述，追究医疗纠纷中的违约责任是一个复杂且严谨的过程。您应保持冷静和理性，积极寻求专业帮助和支持。如有任何疑问或需要进一步的法律建议，请直接向我咨询。