关于老年人出交通车祸出院后的护工费由谁承担的问题，这主要取决于事故的责任认定以及相关的法律规定。

一般来说，护工费属于交通事故赔偿中的一部分，应当由事故的责任方来承担。具体来说：

1. 如果事故责任在对方：

   • 护工费应当由对方或其保险公司根据事故责任比例来承担。这通常包括住院期间的护理费以及出院后一段时间内（如医生建议需要护理的期间）的护理费用。

2. 如果事故责任在自己：

   • 在这种情况下，护工费可能需要由自己或自己的保险公司来承担，具体取决于保险合同的约定。如果没有保险或者保险不覆盖这部分费用，那么就需要自己承担护工费。

3. 特殊情况：

   • 如果事故涉及多方责任，或者责任难以明确，那么护工费的承担可能会更加复杂，需要根据具体情况进行协商或者通过法律途径来解决。

在处理这类问题时，建议首先与事故责任方进行协商，明确责任划分和赔偿事宜。如果协商不成，可以寻求法律援助或者通过诉讼来解决争议。同时，也要注意保留好相关的医疗费用单据、护理证明等证据材料，以便在需要时提供证明。

总之，老年人出交通车祸出院后的护工费应当由事故的责任方来承担，但具体承担方式可能会因事故责任划分、保险合同约定等因素而有所不同。如果有任何疑问或者需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。