公立医院的合同制与民营医院的合同制主要存在以下区别：

1. 合同性质与签订方：

   • 公立医院的合同制员工与医院签订的是劳动合同，其人事关系属于当事人和医院，与当地的卫健委以及人社部没有实质性的隶属关系。这意味着，合同制员工与公立医院之间主要是雇佣关系，合同到期或双方协商一致可以解除。
   • 民营医院的合同制则更加灵活，由医院根据自身需求与员工签订劳动合同，同样基于雇佣关系，但可能受到更多市场因素的影响，如经营状况、市场策略等。

2. 工资与福利：

   • 公立医院的合同制员工工资一般由医院自主开支，但可能会参照在编人员的工资标准，并根据医院的收入情况决定发放标准。部分公立医院会实行同工同酬的待遇标准，但其他福利可能仍有差别。
   • 民营医院的合同制员工工资及福利则完全由医院根据市场情况、员工表现及医院经营状况等因素自主决定，通常更加灵活，但也可能更加不稳定。

3. 稳定性与职业发展：

   • 公立医院的合同制员工虽然不如在编人员稳定，但相对于民营医院，其工作稳定性仍然较高。公立医院通常不会轻易解雇员工，除非员工犯有严重错误或医院财政出现问题。
   • 民营医院的合同制员工则可能面临更大的职业不确定性。由于民营医院更加注重市场效益和成本控制，因此可能会根据经营状况调整员工队伍，导致员工流动性较大。

4. 管理与晋升：

   • 公立医院的合同制员工在管理上通常与在编人员享有相似的待遇，有机会参与医院的各项活动和培训，也有一定的晋升机会。
   • 民营医院的合同制员工在管理上可能更加灵活，但同时也可能面临更加激烈的竞争。晋升机会通常与员工的业绩、表现及医院的发展战略密切相关。

综上所述，公立医院的合同制与民营医院的合同制在合同性质、工资福利、稳定性与职业发展以及管理与晋升等方面都存在明显的区别。这些区别主要源于两者在所有制、经营方式及市场定位等方面的不同。因此，在选择工作时，员工需要根据自己的职业规划、个人需求及期望的工作环境等因素进行综合考虑。