医院物业保洁服务可以要求二级及以上等级。具体分析如下：

一. 医院物业保洁服务等级的要求

1. 服务等级划分的依据：医院物业保洁服务的等级要求通常根据医院的规模、性质、人流量以及清洁卫生的特殊需求来确定。国家或地方可能会出台相关的行业标准或规范，对医院物业保洁服务提出具体的等级要求。
2. 二级及以上等级的意义：二级及以上等级的保洁服务通常意味着更高的清洁标准、更专业的服务团队和更严格的管理要求。这对于医院这样需要高度关注清洁卫生环境的场所来说，是至关重要的。

二. 法律法规与行业标准

1. 相关法规：虽然具体的法律法规可能因地区而异，但通常都会强调公共场所，特别是医疗机构的清洁卫生标准。例如，《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规就对医疗机构的卫生条件提出了明确要求。
2. 行业标准参考：在物业服务行业中，也可能存在关于医院物业保洁服务的具体行业标准或规范，这些标准或规范可能会明确不同等级保洁服务的具体要求和标准。

三. 实际操作中的考虑

1. 医院需求：医院应根据自身的实际情况和需求，选择适合的保洁服务等级。如果医院规模较大、人流量多且对清洁卫生有特别高的要求，那么选择二级及以上等级的保洁服务是合理的。
2. 服务成本：不同等级的保洁服务对应着不同的成本。医院在选择保洁服务等级时，也需要考虑自身的经济承受能力和预算安排。

综上所述，医院物业保洁服务可以要求二级及以上等级，但具体选择何种等级应根据医院的实际情况和需求来确定。我建议医院在选择保洁服务时，应充分考虑自身的规模、性质、人流量以及清洁卫生的特殊需求，并结合相关法律法规和行业标准来做出决策。如有进一步需要，您可以继续咨询我。