关于您提出的问题“有规定病假一定要出具三甲医院证明吗”，以下是对此问题的详细解答：

首先，我们需要明确的是，用人单位在规章制度中规定员工应至指定医院就诊，或要求病假单的开具单位必须为三级甲等医院等，这样的要求在日常管理中并不具有完全的可操作性。随着医疗保险制度的建立及完善，医疗费用负担主体已经由用人单位转为社会保险体系中的医保基金。因此，用人单位强行要求劳动者前往指定医院就诊的前提已不存在。

从法律角度来看，凡是经卫生行政主管部门核准具有资质的医疗机构，并由具有治疗、处方资质的医疗人员进行的诊疗行为，其合法性和权威性理应被确认。这意味着，不仅三甲医院，其他具备相应资质的医疗机构出具的病假证明也应当被认可。用人单位有权对存疑病假证明提出质疑，但患病劳动者也享有根据病情轻重缓急程度、便利情况，参考以往的病例治疗需要以及专业信任度来选择合适的医院就诊的权利。

此外，对于急诊情况，劳动者有权就近治疗，并提供就近医疗机构的诊断证明。在一般情况下，二级甲等医院及以上的单位出具的诊断证明，都应该被单位承认。

因此，用人单位规定病假一定要出具三甲医院证明是不合理的，也是缺乏法律依据的。公司应该根据员工的实际情况和提供的病假证明来审批病假，而不能仅仅因为不符合公司规定就拒绝批准病假。

总的来说，选择哪家医疗机构是劳动者的自由，而履行请假手续、依法享受病假待遇也是劳动者的义务。用人单位在合法合规的前提下，应该对劳动者进行精准管理，以实现人性化与制度化的良性结合。