当电动车与行人相撞且责任被认定为五五开时，关于医疗费用的分摊问题，我们可以这样理解：

首先，需要明确的是，交强险是一个在交通事故中先行赔付的保障机制，它能够为伤者提供一定的经济支持。然而，在您所描述的情况中，电动车并未购买交强险。这意味着，原本应由交强险在其责任限额范围内承担的医疗费用赔偿，现在需要由电动车方自行承担。

接下来，对于超出交强险责任限额的医疗费用部分，根据责任五五分的原则，应由电动车方和行人方按照各自50%的比例来分担。具体来说，如果行人因事故产生的医疗费用总额为X元，那么电动车方和行人方应各自承担X/2元的费用。

在实际操作中，双方可以通过协商的方式来确定具体的赔偿事宜，包括医疗费用的分摊、其他相关费用（如误工费、护理费等）的计算和分担等。协商不仅有助于节省时间和精力，还能在一定程度上维护双方的友好关系。

如果协商不成，双方可以通过诉讼的方式让法院来判定各自的赔偿责任和金额。在诉讼过程中，法院将依据相关法律法规和事实证据，对双方的赔偿责任进行公正、合理的判定。

最后，需要提醒的是，在计算赔偿时，除了医疗费用外，还应考虑其他相关费用，如误工费、护理费、交通费等。这些费用也应按照责任比例进行分担，以确保双方的权益都能得到合理的保障。

综上所述，电动车与行人相撞责任五五开且电动车未交交强险时，医疗费用的分摊应遵循先由电动车方承担交强险责任限额内的费用，剩余部分由双方按照各自50%的比例分担的原则。同时，双方应尽可能通过协商来解决问题，协商不成时可通过诉讼途径寻求法律帮助。