在医疗纠纷中，如果医院不出面解决，患者可以通过多种途径来维护自己的合法权益。

一. 与医院再次沟通并保留记录

• 患者或患者家属可以尝试再次与医院的相关部门或负责人进行沟通，明确表达诉求和不满，并要求医院积极处理纠纷。
• 沟通过程中，应保留好沟通的记录，包括时间、地点、参与人员以及沟通的内容等，以备后续使用。

二. 向医院上级主管部门投诉

• 如果医院仍然不出面解决，患者可以向医院的上级主管部门，如卫生健康委员会等，进行投诉。
• 投诉时，应详细说明纠纷的情况和医院不解决的事实，请求上级部门介入调查和协调。

三. 寻求第三方调解机构的帮助

• 患者还可以寻求第三方调解机构的帮助，如医疗纠纷调解中心。
• 这些机构通常具有专业的调解人员，能够根据相关法律法规和医疗行业规范，公正地调解纠纷，促使双方达成和解。

四. 申请医疗事故鉴定

• 如果纠纷涉及到医疗事故，患者可以向当地的医学会申请医疗事故鉴定。
• 鉴定结果将作为后续处理纠纷的重要依据，有助于明确医院的责任和赔偿范围。

五. 通过法律途径解决

• 如果以上途径均无法解决问题，患者可以考虑通过法律途径解决纠纷，即向法院提起诉讼。
• 在诉讼过程中，患者需要准备充分的证据，如病历、检查报告、录音录像等，以支持自己的诉求。
• 法院会根据具体情况作出判决，要求医院承担相应的责任并赔偿损失。

我建议，在处理医疗纠纷时，患者应保持冷静和理性，依法维护自己的合法权益。同时，也可以考虑寻求专业律师的帮助，以获取更详细和准确的法律指导。如有进一步需要，您可以继续咨询我。