关于“串换诊疗项目市场监督管理局如何处罚”的问题，我们可以从提供的参考信息中得出一些具体的结论和流程。

首先，当市场监督管理局接到关于串换诊疗项目的举报或发现相关违法行为时，他们会进行详细的调查。这一调查过程通常包括现场检查、询问相关人员、调取相关证据等。在天津市蓟州区尤古庄镇中心卫生院的案例中，市场监督管理局在接到天津市医疗保障局的函告后，对涉事医院进行了执法检查，并调取了违规汇总表及相关明细作为证据。

接下来，如果调查确认存在串换诊疗项目的违法行为，市场监督管理局会根据相关法律法规进行处罚。处罚的依据主要包括《中华人民共和国价格法》和《价格违法行为行政处罚规定》等。具体来说，如果经营者不执行政府定价，如串换诊疗项目导致收费不符合政府规定的标准，市场监督管理局可以责令其改正，没收违法所得，并可以并处违法所得五倍以下的罚款。在没有违法所得的情况下，也可以处以一定数额的罚款，情节严重时甚至可以责令停业整顿。

此外，值得注意的是，如果一个违法行为同时违反了多个法律规范，按照罚款数额高的规定进行处罚，并且对于同一个违法行为，不会给予两次以上的罚款处罚。在天津市蓟州区尤古庄镇中心卫生院的案例中，由于该医院已经因串换诊疗项目受到了天津市医保局的处罚，因此市场监督管理局在处罚时考虑了这一点，并没有再次对其处以罚款，而是责令其改正违法行为并没收违法所得。

总的来说，市场监督管理局对于串换诊疗项目的处罚是严格依法进行的，旨在维护市场秩序和消费者权益。同时，也提醒医疗机构要严格遵守相关法律法规，确保诊疗项目的收费符合政府定价标准，避免违法行为的发生。