如果不小心使别人高位截瘫，确实需要承担赔偿责任。这一结论主要依据《民法典》中关于侵权责任的相关规定。
分析说明：
侵权责任构成：
- 根据《民法典》第一千一百六十五条，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。若不小心导致他人高位截瘫，显然构成了对他人身体健康权的侵害，因此应当承担侵权责任。
赔偿范围：
- 赔偿范围通常包括医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。对于造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金。高位截瘫属于严重的身体残疾，因此赔偿范围会相对广泛且数额较高。
赔偿责任的承担：
- 赔偿责任的具体承担方式可能包括一次性赔偿、分期赔偿等，具体取决于双方的协商结果以及法院的判决。在确定赔偿责任时，法院会综合考虑行为人的过错程度、受害人的损失情况、双方的经济状况等因素。
法律建议：
- 积极协商：在事故发生后，建议双方首先进行协商，尝试达成赔偿协议。通过协商，可以更加灵活地确定赔偿方式和赔偿数额，减少不必要的诉讼成本。
- 保留证据：在协商或诉讼过程中，务必保留好相关证据，如医疗记录、费用清单、收入证明等，以便证明自己的损失和赔偿请求的合理性。
- 寻求专业帮助：如果协商无果或需要诉讼解决，建议咨询专业律师，以便更好地了解自己的权利和义务，制定合适的诉讼策略。
行动建议：
- 立即就医：确保受害人得到及时有效的医疗救治，这是减轻损害后果、降低赔偿数额的重要措施。
- 主动沟通：与受害人及其家属保持沟通，了解他们的需求和诉求，积极表达赔偿意愿，为协商解决问题打下良好基础。
总之，如果不小心使别人高位截瘫，确实需要承担赔偿责任。建议积极协商、保留证据，并寻求专业帮助以妥善处理这一问题。