关于“伤者不遵医嘱致残了要赔多少钱”这个问题，首先我们要明确的是，赔偿金额并不是固定不变的，而是需要根据具体情况来计算。以下是我根据相关法律法规和实际情况，为您详细梳理的赔偿项目及计算方式：

1. 核心结论：

   • 赔偿金额涵盖多个方面，包括但不限于医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、被扶养人生活费、交通费、住宿费及精神损害抚慰金。
   • 具体计算依据患者实际损失及医疗事故发生地标准。

2. 赔偿项目及计算方式：

   • 医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。
   • 误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
   • 住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。
   • 陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
   • 残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。
   • 残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。
   • 被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。
   • 交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。
   • 住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。
   • 精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。

3. 特殊情况说明：

   • 如果伤者的不遵医嘱行为是导致残疾的直接原因，那么医疗机构可能不需要承担全部赔偿责任，而是根据责任比例来分担。
   • 赔偿金额的计算还需要考虑到伤者的年龄、收入、伤残等级、生活自理能力等因素。

4. 法律建议：

   • 在处理此类纠纷时，建议双方首先进行协商，协商不成的，可以通过法律途径解决。
   • 伤者应保留好所有相关的医疗记录、费用票据等证据，以便在协商或诉讼中维护自己的合法权益。
   • 医疗机构也应积极应对，提供必要的证据和资料，以证明自己的医疗行为符合规范。

综上所述，伤者不遵医嘱致残的赔偿金额是一个复杂的问题，需要根据具体情况来计算。如果您有此类法律问题，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况为您提供更详细的法律建议和帮助。