针对65岁老人出车祸脚受伤的情况，赔偿流程与赔偿项目需遵循《民法典》及相关司法解释的规定。以下为您提供清晰、详细且有深度的解答：
赔偿流程
交警认定责任：
- 事故发生后，首先需由交警部门对事故责任进行认定，这是赔偿的基础。
- 根据责任划分，确定各方应承担的赔偿比例。
保险赔付顺序：
- 交强险：先由交强险在责任限额内赔付，这能保障受害人的基本赔偿需求。
- 商业三者险：对于超出交强险责任限额的部分，由商业三者险按责任比例进行赔付。
- 侵权人赔偿：若交强险和商业三者险赔付后仍有不足，由侵权人（即事故责任方）承担剩余的赔偿责任。
赔偿项目
医疗费：
- 医疗费以实际发生的费用为准，包括住院费、手术费、药品费等。
误工费：
- 若老人仍有劳动收入，误工费按因事故减少的收入进行赔偿。需提供收入证明及误工时间证明。
护理费：
- 护理费根据护理人员的收入和护理期限确定。若聘请专业护理人员，按实际支出计算；若由家人护理，可按家人因护理而减少的收入计算。
交通费：
- 交通费按实际支出计算，包括因就医、转院等产生的交通费用。
住院伙食补助费：
营养费：
- 营养费根据伤情确定，若医生建议加强营养，可按实际支出或当地标准计算。
残疾赔偿金：
- 若事故导致老人残疾，根据伤残等级及受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，自定残日起计算十五年。
精神损害抚慰金：
- 在造成精神损害时，老人可主张精神损害抚慰金。具体金额由法院根据案情及当地经济水平等因素酌定。
注意事项
- 在处理赔偿事宜时，务必保留好所有相关证据，如医疗费用发票、收入证明、护理证明、交通费用票据等。
- 若与侵权方或保险公司协商不成，可通过法律途径解决争议，如提起民事诉讼。
综上所述，65岁老人出车祸脚受伤的赔偿流程需先由交警认定责任，然后按交强险、商业三者险、侵权人的顺序进行赔付。赔偿项目包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金及精神损害抚慰金等。在处理过程中，务必保留好相关证据并依法维护自身权益。