关于“80岁以上老人出车祸主责赔偿”的问题，首先需要明确的是，赔偿的具体数额和项目需根据事故责任认定、老人实际遭受的损失以及相关法律法规来确定。以下是对此问题的详细分析：

一、核心结论

80岁以上老人出车祸且负主要责任时，赔偿金额和项目将依据事故责任比例、老人实际损失以及法律规定进行综合判定。赔偿通常包括医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金（如构成残疾）、精神损害抚慰金等，但具体数额需结合实际情况计算。

二、事故责任认定

在车祸中，事故责任的认定是赔偿的前提。交警部门会根据事故现场的勘查、证据收集等情况，出具交通事故责任认定书，划分双方责任比例。若老人负主要责任，则对方的赔偿责任会相应减轻。

三、赔偿项目及计算标准

1. 医疗费

   • 包括因受伤而进行治疗所产生的所有合理费用。
   • 计算依据：医疗机构出具的收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。

2. 护理费

   • 若老人因受伤需要他人护理，应赔偿护理费。
   • 计算依据：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。若护理人员没有收入或雇佣护工，则参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。

3. 交通费

   • 用于赔偿老人因就医、复查等产生的交通费用。
   • 计算依据：根据实际发生的费用计算，以正式票据为凭，且应与就医地点、时间、人数、次数相符合。

4. 住院伙食补助费

   • 对老人住院期间饮食支出的合理补偿。
   • 计算依据：参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定。

5. 残疾赔偿金（如构成残疾）

   • 根据老人的伤残等级以及当地居民人均可支配收入等因素计算。
   • 计算方式：以受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入为标准，按五年计算。

6. 精神损害抚慰金

   • 根据侵权人的过错程度、侵害手段、场合、行为方式等具体情节，以及侵权行为所造成的后果等因素确定。

四、赔偿途径

赔偿途径通常包括协商、保险理赔和诉讼三种方式。双方可以先尝试通过协商达成赔偿协议；若协商不成，且事故涉及保险，可以通过保险理赔程序进行赔偿；若保险理赔仍无法解决问题，则可以通过诉讼途径寻求法律救济。

五、特别提示

由于80岁以上老人身体机能较弱，恢复能力较差，因此可能产生更多的后续康复费用和护理费用。在赔偿时，应充分考虑这些因素，并结合老人的实际情况进行综合判定。

综上所述，80岁以上老人出车祸且负主要责任时，赔偿问题需根据事故责任认定、老人实际损失以及法律规定进行综合判定。若您或您的家人遇到此类问题，建议及时咨询专业律师，以便更好地维护自己的合法权益。