交警开事故认定书一般不需要医院的诊断证明。下面我为您详细解释：

一、事故认定书的制作依据

根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十三条，公安机关交通管理部门在制作交通事故认定书时，主要依据的是交通事故现场勘验、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论。因此，医院的诊断证明并非制作交通事故认定书的直接或必要条件。

交通事故认定书主要载明交通事故的基本事实、成因和当事人的责任，这一过程的重点在于现场调查和检验鉴定。

二、诊断证明在交通事故中的作用

尽管诊断证明不是制作交通事故认定书的必要条件，但它在交通事故纠纷中仍具有重要作用：

1. 伤情认定：诊断证明能够清晰地呈现伤者受伤的部位、程度等具体情况，对于认定事故造成的伤害后果具有重要意义。
2. 赔偿依据：在交通事故赔偿过程中，诊断证明是确定赔偿项目和标准的重要依据。根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，侵害他人造成人身损害的，应赔偿医疗费、护理费等合理费用，这些费用的计算往往依赖于医院的诊断证明。
3. 法律程序中的证据：在后续的赔偿协商或诉讼中，诊断证明作为最直接的证明伤者人身损害情况的证据，具有不可替代的作用。

三、实际操作建议

1. 及时提供：尽管诊断证明不是制作交通事故认定书的直接条件，但当事人在涉及人员受伤的交通事故中，仍应及时向交警提供诊断证明，以便交警更全面地了解事故情况。
2. 妥善保管：受害者应妥善保管好所有相关医疗证明文件，包括诊断证明，以备后续赔偿协商或诉讼之需。

综上所述，虽然诊断证明不是制作交通事故认定书的必要条件，但它在交通事故纠纷中仍具有不可或缺的作用。因此，当事人在交通事故发生后，应重视并妥善保管好诊断证明等相关医疗文件。如果您在处理交通事故过程中遇到任何问题或需要进一步的法律咨询，请随时向我提问。