关于在县医院整牙是否能报销的问题，这主要取决于整牙的具体项目和当地的医保报销政策。

首先，我们需要明确的是，牙科治疗费用报销有严格的规定，通常只有属于治疗性质的牙科项目才能使用医保报销。根据目前多数地区的规定，可以报销的牙科项目主要包括补牙（包括基本材料、治疗费）、根管治疗、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等费用。这些项目通常是以疾病治疗为目的的。

然而，对于整牙来说，它往往涉及到的是牙齿的矫正、美容等非疾病治疗性质的项目，如烤瓷牙修复、牙齿美白、镶牙、种植牙、牙齿矫正等。这些项目在大多数情况下是不属于医保报销范畴的。

此外，即使某些牙科治疗项目属于医保报销范围，也需要满足一定的条件才能报销。比如需要在定点医疗机构就医、需要属于医保目录范围内项目、需要正常享受待遇期内（医保没断缴）等。同时，医保统筹基金支付的比例也会根据医院级别和治疗项目而有所不同，并且每年也会有一定的支付限额。

综上所述，在县医院整牙一般情况下是不能报销的，因为它往往涉及到的是非疾病治疗性质的牙科项目。不过，具体的报销情况还需要根据当地的医保报销政策和规定来确定。如果您对具体的报销政策有疑问，建议您咨询当地的医保部门或相关机构以获取更准确的信息。