针对您提到的“拍片没问题但牙很痛”的情况，首先我们要明确，牙痛可能由多种原因引起，即使X光片未显示明显异常，也不代表牙齿没有问题。以下是一些可能的原因及相应的处理建议：

一、可能的原因

1. 牙髓炎：

   • 症状：自发痛、阵发痛、冷热刺激痛、夜间痛加重。
   • 原因：龋齿、牙外伤、牙隐裂等导致牙髓（牙神经）感染。

2. 根尖周炎：

   • 症状：咬合痛、牙齿有伸长感、牙龈红肿不明显。
   • 原因：牙髓炎未及时治疗，炎症扩散至根尖周围组织。

3. 牙龈炎/牙周炎：

   • 症状：牙龈红肿、出血、口臭、牙齿松动。
   • 原因：口腔卫生不佳，牙菌斑、牙石长期刺激牙龈。

4. 牙本质过敏：

   • 症状：遇冷、热、酸、甜等刺激时牙齿酸痛。
   • 原因：牙釉质磨损、牙龈萎缩导致牙本质暴露。

5. 智齿冠周炎：

   • 症状：智齿周围牙龈红肿、疼痛，张口受限。
   • 原因：智齿萌出不全或阻生，口腔卫生不良。

二、处理建议

1. 及时就医：

   • 牙痛持续不减或加重时，应及时前往口腔科就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

2. 药物治疗：

   • 可在医生指导下使用止痛药（如布洛芬）、抗生素（如头孢拉定、甲硝唑）等药物缓解症状。
   • 注意：药物使用需遵医嘱，避免滥用。

3. 局部处理：

   • 对于牙髓炎、根尖周炎等，可能需要进行根管治疗、开髓引流等局部处理。
   • 牙龈炎/牙周炎患者需进行洁牙、刮治等牙周治疗。

4. 日常护理：

   • 注意口腔卫生，坚持早晚刷牙、饭后漱口。
   • 使用牙线、牙缝刷等工具清洁牙缝。
   • 避免吃过硬、过酸、过冷、过热的食物。
   • 定期到口腔科检查牙齿状况，及时发现并处理问题。

总之，牙痛虽然是一个常见的症状，但背后的原因可能复杂多样。即使X光片未显示异常，也不应忽视牙痛的存在。建议您及时就医，由专业医生进行诊断和治疗，以免延误病情。