当小孩牙齿坏了，是否需要进行根管治疗，这主要取决于牙齿的具体状况和孩子的年龄。以下是对这一问题的详细解答：

一、什么是根管治疗？

根管治疗，通俗地说就是“烧神经”。当牙齿因龋齿或外伤导致破坏，细菌可能通过缺损进入牙髓腔，引发牙髓感染，产生炎症，从而导致牙疼。由于牙髓一旦感染发炎，无法自行恢复，因此需要通过根管治疗来去除这颗牙的牙髓及感染物质，以控制感染、消除疼痛。根管治疗过程包括清除牙髓腔和牙根管内的感染牙髓，对根管进行消毒、填充药物，最后修补牙冠部分。

二、孩子牙齿坏了什么情况下需要根管治疗？

1. 牙齿状态：

   • 如果乳牙有严重的龋坏，蛀牙已经扩展到牙髓，或者乳牙发生牙髓炎或感染，出现剧烈的疼痛，通常需要通过根管治疗来减轻疼痛、清除感染。
   • 然而，当乳牙牙冠、牙根损害严重，无法进行修复，或者初次根管治疗失败导致感染再次出现，一般就需要拔除。

2. 孩子年龄：

   • 大约从6岁开始，孩子的门牙到后槽牙会按照顺序依次进入替换期。在这一时期，乳牙的牙根会出现生理性吸收，根管治疗的疗效可能会因为牙根管封闭性不佳而打折扣。在这种情况下，医生会酌情选择拔除乳牙。

三、根管治疗对孩子有哪些影响？

1. 牙神经的去除：根管治疗会去除牙神经，而牙神经是不可逆的，也是不可再生的。但这并不会影响恒牙的替换和恒牙牙神经的健康。

2. 治疗疼痛：根管治疗过程中，医生会使用口腔局部麻醉来缓解孩子的疼痛，确保治疗顺利进行。局部麻醉对孩子的大脑和智力没有不良影响。

3. 后续护理：使用麻药后，治疗牙齿的区域甚至嘴唇可能会感觉麻木。家长需要叮嘱并看管好孩子，在感觉恢复前（约两小时）不要咀嚼口香糖或食物，以免发生咬伤风险。

四、家长应该如何决策？

1. 咨询专业医生：当发现孩子牙齿有问题时，应及时带孩子去看牙医。专业医生会根据孩子的牙齿状况和年龄，给出最适合的治疗建议。

2. 考虑孩子感受：虽然根管治疗可能对孩子来说是一次不愉快的经历，但家长应尽力安抚和鼓励孩子，配合医生的治疗。

3. 关注后续护理：治疗后，家长应关注孩子的口腔健康，定期带孩子复查，确保治疗效果。

综上所述，当孩子牙齿坏了时，是否需要根管治疗应根据牙齿的具体状况和孩子的年龄来决定。家长应咨询专业医生并关注孩子的感受和需求，以确保孩子得到最佳的治疗和护理。