关于急诊费用医保不给报销的问题，这确实是一个涉及具体医保政策和规定的话题。首先，我们需要明确的是，医保的报销范围并不是无限制的，而是遵循一定的规定和目录。现在，我来为您详细解答这个问题。
一、医保不报销急诊费用的可能原因
非医保定点医疗机构就医：通常情况下，医保只报销在医保定点医疗机构发生的医疗费用。如果您在非定点医疗机构就医，包括急诊，那么这部分费用可能无法报销。但请注意，有些地区可能有特殊规定，如异地就医的急诊费用在一定条件下是可以报销的。
非医保目录内的项目或服务：医保有明确的报销目录，包括药品、医用耗材、诊疗项目等。如果急诊所使用的药品、耗材或诊疗项目不在医保目录内，那么这些费用也是无法报销的。
特定情况不报销：如工伤事故、第三方责任导致的事故等，这些情况下产生的医疗费用通常不由医保报销，而是由其他相关保险或责任人承担。
二、关于异地就医急诊费用的特殊情况
对于异地就医的急诊费用，不同地区的医保政策可能有所不同。以您提到的安徽省为例，根据淮南市医保局的回复，职工医保急诊门诊抢救无效死亡产生的医疗费用是可以纳入医保范围的，但具体条件较为严格，如必须在急诊抢救门诊留观后办理住院手续，且住院后72小时内死亡等。这意味着，并非所有异地就医的急诊费用都能报销，而是需要满足特定的条件。
三、建议与总结
了解当地医保政策：由于医保政策具有地域性，建议您在就医前详细了解当地的医保政策和规定，特别是关于急诊费用报销的部分。
选择医保定点医疗机构：在可能的情况下，尽量选择医保定点医疗机构就医，以增加费用报销的可能性。
咨询医保部门：对于具体的报销问题和政策解读，您可以咨询当地的医保部门或相关机构，以获取最准确的信息。
综上所述，急诊费用医保不给报销的原因可能涉及多个方面，包括非医保定点医疗机构就医、非医保目录内的项目或服务以及特定情况不报销等。同时，不同地区对于异地就医急诊费用的报销政策也可能有所不同。因此，在就医前了解当地医保政策和规定至关重要。