关于精神病人出院后是否永远存在监护人的问题，这并非一个绝对恒定的情况，而是需要根据患者的具体病情、恢复状况以及法律规定来综合判断。

首先，我们要明确的是，监护人制度主要是为了保护无民事行为能力或限制民事行为能力的精神病人的合法权益，确保他们能够得到适当的照顾和管理。因此，当精神病人出院后，如果其病情严重，仍然无法完全自理，无法正确认识和处理自身事务，那么根据法律规定，确实需要设立监护人。

然而，这并不意味着所有出院的精神病人都需要永远存在监护人。随着治疗的深入和病情的好转，一些患者的认知能力、社会适应能力可能会逐渐恢复。当他们的病情稳定，能够自理生活，并具备了一定的民事行为能力时，根据法律规定和实际情况，监护人制度是可以相应调整或解除的。

此外，还需要注意的是，监护人并非一成不变，而是可以根据患者的实际情况进行更换或调整。如果原监护人因故无法继续履行监护职责，或者患者的情况发生了变化需要更合适的监护人来照顾，那么都可以依法进行监护人的更换或调整。

综上所述，精神病人出院后是否需要永远存在监护人，这取决于患者的具体病情、恢复状况以及法律规定。因此，无法给出一个绝对的答案。在实际操作中，应根据患者的实际情况和法律规定来综合判断，并适时调整监护人制度，以确保患者的合法权益得到妥善保护。