在配偶生病的情况下，法律上并没有直接规定“第一责任人”的概念，但可以从法律和道德两个层面来综合分析谁应承担主要责任。
一、法律层面
扶养义务：
- 根据我国法律，夫妻之间互负扶养义务。这意味着，当一方生病时，另一方有责任提供必要的经济支持和生活照顾，以确保患病方得到适当的治疗和护理。这包括承担医疗费用、陪伴就医、以及在日常生活中的照料等。
- 如果一方拒绝履行这一法定扶养义务，另一方有权通过法律途径寻求救济，如向法院起诉要求对方履行义务。情节严重时，拒绝履行的一方还可能面临法律责任。
监护责任（特定情形下）：
- 若配偶因疾病导致丧失或部分丧失民事行为能力，另一方则通常会成为其法定监护人。此时，监护人需要承担起保护被监护人的人身权利、财产权利以及其他合法权益的责任，并在医疗决策等方面代表被监护人做出合理决定。
- 监护人的确定顺序通常首先是配偶，其次是父母、子女，然后是其他近亲属。在没有上述法定监护人的情况下，或者法定监护人之间对担任监护人有争议时，经被监护人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门同意，其他愿意担任监护人的个人或组织也可以担任监护人。
二、道德与家庭责任层面
- 在现实生活中，除了法律规定的扶养义务和监护责任外，配偶间还基于深厚的感情基础和家庭责任感，往往会在道德层面上主动承担起照顾生病配偶的责任。这包括提供情感支持、陪伴就医、分担家务等，以减轻患病方的负担，维护家庭的和谐与稳定。
- 家庭其他成员，如成年子女等，也可能出于亲情和道义，积极参与照顾生病的配偶一方，提供必要的帮助和支持。
三、综合分析与建议
- 共同承担责任：在配偶生病时，双方都有责任和义务去照顾和协助对方，而不仅仅是某一方的单方面责任。这种相互扶持和共同面对困难的精神，正是夫妻关系中的重要体现。
- 明确法律义务：如果一方拒绝履行扶养义务或监护责任，另一方可以通过法律途径来维护自己的权益。同时，也建议双方在平时就明确各自在家庭中的责任和义务，以避免在生病等突发情况下出现纠纷。
- 寻求外部支持：在照顾生病配偶的过程中，如果感到力不从心或存在困难，可以寻求家庭其他成员、朋友或社区组织的帮助和支持。
总结来说，配偶生病时并没有明确的“第一责任人”，而是需要夫妻双方共同承担责任和义务。如果遇到相关问题或纠纷，建议及时咨询并寻求我的法律帮助，以维护自己的合法权益。